刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术治疗
(1)对于良性肿瘤或局限性恶性肿瘤:可以通过手术切除病变部分的小肠,以及周围可能受影响的组织,从而解除机械性梗阻。
(2)对于不能根治性切除的恶性肿瘤:可能需要进行姑息性手术,如短路手术(绕过梗阻段的小肠)以缓解症状。
(3)紧急情况下:如果患者因梗阻出现严重并发症,如肠穿孔或感染,必须立即手术干预。
2.药物治疗及内镜介入
(1)对于某些特定类型的肿瘤或梗阻初期,可以使用抗肿瘤药物治疗,如化疗或靶向治疗。这类治疗方式需要与肿瘤科协作以综合评估效果。
(2)在某些特殊病例下,可使用内镜下的支架置入术,帮助扩张梗阻部位,暂时恢复肠道通畅,但此方法多为姑息性治疗。
3.支持疗法
(1)营养支持:由于梗阻导致营养摄取障碍,需要通过静脉营养补充患者所需能量和蛋白质。
(2)肠减压:通过胃管或其他设备减少梗阻上方的积气和液体,缓解腹胀和不适症状。
(3)基础护理:密切监测患者的重要生命体征,避免进一步恶化。
小肠肿瘤梗阻的治疗重点在于明确病因和病情进展程度,根据患者的总体健康状况选择个体化治疗方案,不宜延误诊治,以避免严重并发症的发生。