膀胱癌排尿困难怎么治疗

2025-05-23
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:膀胱癌引起的排尿困难通常需要针对癌症本身进行治疗,并配合缓解症状的方法。常用的治疗方式包括手术、化疗、放疗和免疫疗法。

1.手术:若肿瘤较小且局限于膀胱内,可能选择经尿道膀胱肿瘤切除术。这种微创手术通过尿道切除肿瘤,可有效缓解排尿困难。同时,对于较大或浸润性肿瘤,可能需要部分或全部膀胱切除。

2.化疗:可分为全身化疗和膀胱内灌注化疗。全身化疗是通过静脉注射药物来杀死癌细胞,适用于转移性膀胱癌。膀胱内灌注化疗是将药物直接注入膀胱,对表浅性肿瘤效果较好。

3.放疗:主要用于不能手术或需术后辅助治疗的患者,通过高能射线杀死癌细胞,缓解症状。

4.免疫疗法:如卡介苗膀胱内灌注,也是表浅性膀胱癌的重要治疗方式之一,可以通过激发免疫反应抑制癌细胞生长。

除了直接针对癌症的治疗,改善排尿困难的方案还可能包括导尿管引流以解除急性尿潴留,以及药物控制相关症状。需根据具体病情及医生建议选择合适的治疗方案。在治疗期间,定期随访和监测非常重要,以及时调整治疗策略和处理并发症。

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