王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1、去除暴露源:首要步骤是立即远离并去除汞暴露源,防止进一步接触。污染环境需要专业机构进行处理。
2、支持疗法:对症支持疗法包括维持呼吸道通畅、纠正电解质紊乱、监测心脏功能及其他生命体征。
3、使用螯合剂:螯合剂是用于结合体内汞离子的药物,常用的有二巯基丙磺酸钠(DMPS)和二巯基丁二酸(DMSA),这些药物通过形成稳定的络合物,使汞从体内排出。
4、胃肠道清除:对于急性口服汞化合物中毒者,可以考虑洗胃、导泻等措施,但需在专业医疗人员指导下进行。
5、透析治疗:在严重情况下,尤其是肾功能受损时,血液透析可能有助于加速汞的清除。
6、营养支持:补充必要的维生素和矿物质,特别是硒和维生素E,因为它们具有抗氧化作用,有助于减轻汞的毒性。
7、心理支持和康复:长期接触汞可能导致神经系统损伤,需要心理支持和康复治疗。
具体的治疗方案应根据患者的临床表现和实验室检查结果,由专业医师制定和调整。