玉屏风散加味是什么

玉屏风散加味是在玉屏风散原方基础上，依据个体证候增加药味而形成的中药复方，属于中医临床常用的加减化裁方式，并非固定成方，其组成与用途需由中医师辨证后确定。

玉屏风散加味的基本构成与思路

1、原方组成：玉屏风散由黄芪、白术、防风三味药组成，出自元代医家危亦林所著《世医得效方》，具有益气固表的传统应用方向。

2、加味含义：加味指在原方三味药基础上，根据患者具体表现增加其他药味，例如兼有阴虚、痰湿、血虚等不同情况时，加味方向并不相同。

3、核心原则：加味的前提是辨证论治，同一张基础方在不同人身上可能加减出完全不同的组合，因此不存在统一的加味配方。

常见加味方向举例

1、气虚明显者：可在原方基础上加强补气类药味，但具体药物与剂量由医师决定。

2、兼有阴虚者：可能加入养阴类药味，以适应气阴两虚的证候特点。

3、兼有痰湿者：可能加入化痰祛湿类药味，针对痰湿内阻的表现。

4、兼有血虚者：可能加入养血类药味，用于气血不足的调理方向。

5、儿童与成人差异：儿童用药需考虑体重与脏腑特点，加味方案与成人不同，必须由儿科中医师判断。

证据与数据

据《中国药典》2020年版一部记载，玉屏风散相关成方制剂有颗粒、口服液等剂型，其处方组成以黄芪、白术、防风为基础。另据国家药品监督管理局药品数据库信息，玉屏风颗粒为已上市中成药，说明该基础方在临床与制药领域均有应用基础。加味属于医师处方行为，不属于固定成方范畴。

使用注意

玉屏风散加味属于中药复方，涉及具体药物选择与剂量调整，不能自行配伍使用。不同证候对应不同加味方向，错误使用可能加重原有不适。外感发热期间、实热证明显者，通常不宜单纯使用补益固表类方剂，需由中医师判断是否适用。孕妇、哺乳期女性、儿童及慢性病患者的加味方案需个体化评估。

玉屏风散加味是玉屏风散基础上的辨证加减，组成不固定，需中医师根据个体情况确定，不宜自行套用。

常见问题

否。玉屏风散加味不是固定成方，它是在玉屏风散三味药基础上，由中医师根据患者具体证候增加药味形成的个体化复方，不同人加味内容不同。

否。玉屏风散加味涉及辨证与处方，不能自行购买配伍。市售玉屏风颗粒属于固定成方，与加味方不同，使用前应咨询中医师。

适合中医辨证属于气虚表不固等证候，且需要加减化裁的情况。具体是否适合，需由中医师根据舌脉与症状判断，不能仅凭单一表现决定。

玉屏风颗粒是按固定处方生产的中成药，组成统一；玉屏风散加味是医师在基础方上加减形成的个体化处方，组成与剂量因人而异。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典：2020年版一部.北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 危亦林.世医得效方.北京：中国中医药出版社，2009.

[3] 国家药品监督管理局.药品数据库查询结果：玉屏风颗粒.国家药品监督管理局，2024.