邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.手术治疗:对于乳腺癌转移到淋巴结的病例,通常首先考虑手术切除。手术包括乳腺肿瘤切除以及受累淋巴结的清除,即腋窝淋巴结清扫术。这有助于减轻局部肿瘤负担并为后续治疗提供机会。
2.化疗:化疗是乳腺癌扩散到淋巴结的常见治疗方法之一。化疗药物通过血液系统作用于全身,能够杀死或抑制快速分裂的癌细胞。常用的化疗方案包括蒽环类药物(如阿霉素)和紫杉类药物(如多西他赛),具体的药物选择和周期安排需根据个体情况制定。
3.放疗:放射治疗可以用于乳腺癌手术后的辅助治疗,特别是对那些已经发生淋巴结转移的患者。放疗可帮助消灭残留的癌细胞,减少局部复发的风险。通常在术后4-6周开始,每周5次,总疗程约为5-7周不等。
4.靶向治疗:对于特定类型的乳腺癌,如HER2阳性乳腺癌,靶向治疗是非常重要的一部分。常用的靶向药物包括曲妥珠单抗(赫赛汀)和帕妥珠单抗,这些药物能够专门针对癌细胞表面的HER2蛋白发挥作用,从而抑制癌细胞的生长和扩散。
5.内分泌治疗:对于激素受体阳性的乳腺癌患者,内分泌治疗(如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂)是有效的治疗手段。这类药物通过阻断体内激素的作用来抑制癌细胞的生长,通常需要长期服用。
治疗过程中需密切监测患者的反应和副作用,及时调整治疗方案。合理的生活习惯和心理支持也是治疗的重要组成部分,有助于提高患者的生活质量。