耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.识别症状:马尾综合征的主要症状包括腰部剧烈疼痛、会阴部感觉异常(如麻木或刺痛)、大小便失禁以及下肢无力或瘫痪。这些症状的出现是马尾神经受压迫的结果,应立即就医。
2.医学评估:确诊马尾综合征需要通过影像学检查,如磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT),以确认脊髓末端马尾神经的压迫位置和程度。血液化验也可进行,但更多用于排除其他病因。
3.手术治疗:一旦确诊,通常需要紧急手术解除神经压迫。手术越早进行,可以显著改善预后,减少长期神经功能损伤的风险。
4.药物治疗:术后可能需要使用抗炎药物、镇痛药物以及抗生素等,以控制炎症、缓解疼痛和预防感染。对某些患者,还可能需要神经修复促进剂。
5.康复护理:术后护理非常重要,包括定期更换体位,防止压疮;正确的呼吸道管理,防止肺部感染;合理的饮食调理,维持营养平衡。物理治疗也是康复过程中的重要环节,有助于恢复肌肉力量和协调能力。
马尾综合征是一种极为严重的急症,需及早发现并处理。术后的康复护理必须全面且持续,以最大限度地恢复患者的生活质量。