何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.内镜下粘膜切除术（EMR）
EMR在早期癌变或高度不典型增生患者中的应用较广泛。
手术通过内窥镜进行，通常采用局部麻醉。
成功率高，可以完全切除病变组织，减少复发风险。
术后需定期随访，以监测可能的复发或新发病灶。
2.射频消融术（RFA）
RFA主要用于非癌性Barrett食管的治疗。
手术通过内镜将高频电流传导至病变区域，使其受热并消融异常细胞。
可有效消除不典型增生，并预防进展至癌症。
通常与EMR联合使用，效果更显著。
3.抗反流手术
针对胃食管反流病（GERD）导致的Barrett食管，抗反流手术可以缓解症状并阻止病情进展。
常见手术方式包括Nissen胃底折叠术。
手术通过腹腔镜进行，减少了传统开腹手术的创伤。
手术成功率较高，但有一定的复发风险，需要长期随访。
不同手术方式各有优劣，应结合患者的具体病情及身体状况，由专业医生评估后决定。定期体检和随访对预防病情进一步恶化至关重要。