袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.胆碱酯酶抑制剂:这些药物通过增加大脑中的化学信使乙酰胆碱的水平,帮助改善记忆和思维功能。三种常见的胆碱酯酶抑制剂是多奈哌齐、利凡斯的明和加兰他敏。
多奈哌齐适用于各个阶段的阿尔茨海默病,每日一次,每次5-10毫克。
利凡斯的明可用于轻度至中度阿尔茨海默病,每日两次,每次1.5-6毫克。
加兰他敏也适用于轻度至中度阿尔茨海默病,每日两次,每次4-12毫克。
2.NMDA受体拮抗剂:美金刚是这类药物的代表,适用于中度至重度阿尔茨海默病。该药物通过调节谷氨酸的活动,减少脑细胞的损伤。通常从每日5毫克开始,逐渐增加到每日20毫克。
3.组合疗法:一些研究表明,将胆碱酯酶抑制剂与NMDA受体拮抗剂联合使用可能对某些患者更为有效。这种方式需要在专业医生的建议下进行,确保用药安全和效果。
除了上述药物,阿尔茨海默病的治疗还包括非药物干预,如认知训练、物理治疗和心理支持等,以全面改善患者的生活质量。
阿尔茨海默病的药物治疗应根据患者的具体情况和症状,由专业医生制定个性化方案。注意药物的副作用和相互作用,定期随访以调整治疗计划。