发布于:2021-04-22
韩兴涛副主任医师
洛阳市中心医院 泌尿外科
受精卵通常在排卵后6至10天完成着床,平均约7至9天。着床过程本身多数人无明显感觉,部分人可出现少量淡粉色或褐色分泌物、下腹轻微坠胀或隐痛、乳房胀痛、乏力等非特异性表现,这些表现不能作为判断怀孕的唯一依据。
1、受精与分裂:精子与卵子结合形成受精卵后,约24小时内完成第一次分裂,随后沿输卵管向子宫方向移动,此阶段约需3至4天。
2、进入宫腔:受精卵约在受精后第4至5天进入子宫腔,此时已发育为囊胚。
3、开始黏附:囊胚在宫腔内游离约1至2天后,开始与子宫内膜接触并黏附,此过程约在受精后第6至7天。
4、完成植入:滋养层细胞侵入子宫内膜并建立血供,完成着床约在受精后第7至10天。若以排卵日计算,着床多发生在排卵后6至10天。
1、少量出血:部分人在着床期出现点滴状淡粉色或褐色分泌物,量明显少于月经,持续时间多为1至2天。
2、下腹不适:可表现为轻微坠胀、隐痛或针刺样感觉,程度通常较轻,不伴发热。
3、乳房变化:乳房胀痛、乳头敏感,与月经前乳房胀痛相似,缺乏特异性。
4、全身表现:乏力、嗜睡、基础体温持续处于高温相,但这些表现受个体差异影响较大。
5、无任何感觉:相当比例的女性着床期无任何自觉症状,因此不能以有无感觉判断是否怀孕。
1、血人绒毛膜促性腺激素检测:受精后约10天可在外周血中检出升高,是较早的客观指标。
2、尿人绒毛膜促性腺激素检测:通常在月经推迟3至7天后检测,准确性受检测时间和试纸灵敏度影响。
3、超声检查:经阴道超声一般在停经5至6周后可观察到宫腔内妊娠囊,用于确认宫内妊娠。
1、着床出血与月经:着床出血量少、颜色偏淡、持续时间短;月经量较多、颜色偏暗红、持续3至7天。
2、着床痛与异常腹痛:着床相关不适程度轻;若出现持续加重的单侧下腹痛,需警惕异位妊娠,应及时就医。
3、着床期与黄体期:两者均可出现乳房胀痛、乏力,单凭症状无法区分。
据《中华妇产科学》第3版及相关生殖医学教材,受精卵着床时间存在个体差异,排卵时间推算误差、精子在体内存活时间等因素均可影响实际着床日。世界卫生组织人类生殖特别规划署发布的相关资料也指出,着床窗口期通常限定于排卵后6至10天。
着床多发生在排卵后6至10天,多数人无特殊感觉,少量出血和轻微下腹不适可能出现,但不能据此确认妊娠,需通过血或尿人绒毛膜促性腺激素及超声检查确认。若出现明显腹痛、较多阴道流血或头晕,应尽快就诊排查异位妊娠等情况。
否。着床出血仅见于部分人,多数着床过程无出血表现,有无出血均不能单独判断是否怀孕。
着床感觉和月经前感觉能区分吗?否。两者均可出现乳房胀痛、乏力、下腹坠胀,症状高度重叠,无法仅凭感觉区分,需检测人绒毛膜促性腺激素。
排卵后第几天可以测出怀孕?血人绒毛膜促性腺激素约在排卵后10天可检出升高,尿检建议在月经推迟3至7天后进行,过早检测可能出现假阴性。
着床期下腹隐痛需要去医院吗?否,轻微隐痛可先观察。若疼痛持续加重、局限于一侧,或伴阴道较多流血、头晕,需及时就医排查异位妊娠。
基础体温高温相持续多久提示可能着床?基础体温高温相持续超过16天,提示妊娠可能性增加,但需结合人绒毛膜促性腺激素检测确认,单靠体温不能确诊。
本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 曹泽毅. 中华妇产科学[M]. 第3版. 北京: 人民卫生出版社.
[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学[M]. 第9版. 北京: 人民卫生出版社.
[3] 世界卫生组织人类生殖特别规划署. 人类生殖健康相关技术报告.
[4] 中华医学会妇产科学分会. 异位妊娠诊治相关指南.
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