发布于:2021-03-23
谷雨副主任医师
江苏省中医院 肿瘤中心
直肠癌的规范治疗以手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗为核心,中成药在临床中多作为辅助治疗手段,用于改善症状、减轻放化疗不良反应、提高生活质量,不能替代标准抗肿瘤治疗。
1、中成药定位:中成药在直肠癌治疗中属于辅助用药,国家药品监督管理局批准的部分中成药说明书标注的功能主治多涉及“辅助治疗”“改善症状”等表述,而非直接抗肿瘤治愈。根据国家卫生健康委员会发布的《中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)》,直肠癌确诊后应优先进行分期评估,由多学科团队制定手术、放疗、化疗等综合方案。
2、常见辅助中成药类别:临床中常用于直肠癌辅助治疗的中成药包括以下几类。康莱特注射液:主要成分为薏苡仁油提取物,部分临床研究提示其联合化疗可能有助于改善患者免疫功能与生活质量。消癌平注射液:来源于乌骨藤提取物,说明书适应证涉及部分恶性肿瘤的辅助治疗。华蟾素注射液:来源于蟾蜍提取物,用于部分肿瘤的辅助治疗。复方斑蝥胶囊:由斑蝥、人参、黄芪等组成,说明书标注用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌等恶性肿瘤的辅助治疗。平消胶囊:由郁金、仙鹤草、五灵脂等组成,用于毒瘀内结所致的肿瘤辅助治疗。参一胶囊:主要成分为人参皂苷Rg3,有研究提示其联合化疗可能改善部分肿瘤患者的生存质量。贞芪扶正颗粒:由黄芪、女贞子组成,用于久病虚损、气阴不足,配合手术、放疗、化疗促进正常功能恢复。健脾益肾颗粒:用于减轻肿瘤患者术后放化疗副反应。槐耳颗粒:来源于槐耳菌质,说明书适应证涉及部分肿瘤的辅助治疗。复方苦参注射液:由苦参、白土苓组成,用于癌性疼痛的辅助缓解及放化疗引起的白细胞减少。
3、使用原则:上述中成药均需在中医师或肿瘤专科医师指导下使用。不同患者的病理分期、体能状态、肝肾功能及合并用药情况差异较大,同一药物在不同个体中的适用性不同。病情稳定、肝肾功能正常者可在医师评估后按说明书推荐剂量使用;放化疗期间或出现不良反应时,需由医师根据具体情况调整方案。
4、证据参考:一项发表于《中国中西医结合杂志》的多中心研究显示,参一胶囊联合化疗组在部分晚期结直肠癌患者中的生活质量评分高于单纯化疗组,但该研究样本量有限,结论需更大规模试验验证。国家药品监督管理局官网可查询上述中成药的批准文号与说明书内容。
5、注意事项:中成药并非无不良反应,部分注射剂可能引起过敏反应、发热、静脉炎等;口服制剂可能引起胃肠道不适。使用期间应定期监测血常规、肝肾功能。若出现不明原因发热、皮疹、呼吸困难等症状,应立即停药并就医。任何中成药均不应替代手术、放疗、化疗等标准治疗。
否。中成药在直肠癌治疗中属于辅助手段,不能替代手术、放疗、化疗等标准治疗,单独使用无法达到治愈效果。
直肠癌患者可以自行购买中成药服用吗?否。中成药需在中医师或肿瘤专科医师指导下使用,自行购买可能因证型不符或药物相互作用导致不良反应。
康莱特注射液对直肠癌有效吗?部分研究提示康莱特注射液联合化疗可能改善患者免疫功能与生活质量,但证据有限,需在医师评估后作为辅助治疗使用。
服用中成药期间需要监测哪些指标?需定期监测血常规、肝肾功能,注射剂还需观察有无过敏反应,出现发热、皮疹、呼吸困难应立即停药就医。
复方斑蝥胶囊说明书标注用于直肠癌吗?是。复方斑蝥胶囊说明书标注用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌等恶性肿瘤的辅助治疗,但需在医师指导下使用。
本文由谷雨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国结直肠癌诊疗规范(2023年版). 中华人民共和国国家卫生健康委员会, 2023.
[2] 国家药品监督管理局. 中成药说明书查询数据库. 国家药品监督管理局官网.
[3] 中国中西医结合学会. 中西医结合肿瘤治疗临床实践指南. 中国中西医结合杂志, 2022.
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