甲状腺结节要用什么方法

病情分析：诊断和评估甲状腺结节的主要方法包括超声检查、细针穿刺活检以及血液检查。

1.超声检查：这是最常用的方法，能够提供结节的大小、形态和内部结构等详细信息。通过超声可以区分实性结节和囊性结节，并评估是否存在钙化或者血流异常。

超声敏感度高达85-98%。

约70%的甲状腺结节为良性，超声可帮助初步筛查。

2.细针穿刺活检（FNA）：对于怀疑恶性的甲状腺结节，通过FNA取样进行细胞学检查，是确诊的金标准。

敏感度为90-95%，特异性为88-97%。

结果通常分为四类：良性、恶性、不确定或无诊断价值。

3.血液检查：测定甲状腺功能相关的激素水平，如促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。

正常的TSH水平提示甲状腺功能正常，但不能排除结节的存在。

TSH降低可能提示甲状腺功能亢进，而TSH升高需进一步检查。

4.核医学扫描：在特殊情况下，使用放射性碘或放射性锝进行扫描，可以帮助评估结节的功能状态（热结节或冷结节）。

热结节通常是功能性结节，恶性风险较低。

冷结节需要进一步评估，因为恶性风险较高。

多种方法结合使用，可以提高甲状腺结节的诊断准确性和治疗效果。及早发现并根据具体情况采取合理的治疗方案非常重要。

2024-10-12