甲肝预防针有必要打吗

甲肝疫苗有必要接种。甲型病毒性肝炎经消化道传播，人群普遍易感，接种疫苗是获得特异性免疫保护的有效手段。中国疾病预防控制中心发布的《甲型肝炎疫苗应用技术指南》明确推荐适龄儿童及高风险人群接种甲肝疫苗。

1、疾病负担数据：甲型病毒性肝炎在全球范围内仍有较高发病率。世界卫生组织2023年发布的数据显示，全球每年约有1.59亿例甲型肝炎感染病例，其中约1.5%的感染者可能出现暴发性肝炎等重症表现。中国自2007年将甲肝疫苗纳入国家免疫规划后，甲肝报告发病率从2004年的约6.5/10万下降至2022年的约0.8/10万，降幅超过八成。

2、传播途径特点：甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播，食用被污染的水源、食物（如未煮熟的贝类）均可感染。托幼机构、学校、集体宿舍等人员密集场所容易出现聚集性疫情。沿海地区因生食海产品习惯，感染风险相对内陆更高。

3、疫苗保护效果：中国疾病预防控制中心2021年发布的监测数据表明，接种两剂次甲肝灭活疫苗后，受种者血清抗体阳转率可达95%以上，免疫持久性可维持至少20年。减毒活疫苗单剂次接种后抗体阳转率同样处于较高水平。

4、推荐接种人群：国家免疫规划要求18月龄儿童接种甲肝疫苗。此外，食品加工从业人员、托幼机构工作人员、医务人员、前往甲肝高流行地区的旅行者、慢性肝病患者、男男性行为者均属于推荐接种人群。慢性肝病患者感染甲肝后重症风险明显升高，更应优先接种。

5、接种程序差异：甲肝灭活疫苗需接种两剂次，间隔6个月；甲肝减毒活疫苗仅需接种一剂次。两种疫苗均已纳入国家免疫规划，具体选择由接种单位根据当地供应情况安排。免疫功能缺陷者、孕妇应选择灭活疫苗。

6、安全性监测：中国疑似预防接种异常反应监测系统数据显示，甲肝疫苗不良反应报告发生率处于较低水平，以轻微发热和局部红肿为主，多数在1至2天内自行缓解。严重异常反应极为罕见。

甲肝疫苗纳入国家免疫规划已十余年，覆盖适龄儿童及重点人群，对降低甲肝发病率发挥了明确作用。符合接种条件者应按程序完成接种，慢性肝病患者及集体生活人员更需重视。存在发热、急性疾病或对疫苗成分过敏等情况时，应暂缓或避免接种，具体可咨询当地接种单位。

常见问题

是。甲肝疫苗已纳入国家免疫规划，18月龄儿童应按规定接种，属于免费接种项目。

可以。未接种过甲肝疫苗且属于高风险人群的成年人，可前往接种单位咨询并补种。

灭活疫苗完成两剂次接种后，免疫持久性可维持至少20年，具体保护年限因个体免疫应答差异而有所不同。

多数受种者无明显不适。少数可出现轻微发热或局部红肿，通常1至2天内自行缓解。

需要。慢性肝病患者感染甲肝后重症风险升高，属于优先推荐接种人群。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 甲型肝炎疫苗应用技术指南

[2] 世界卫生组织. 甲型肝炎全球流行病学报告. 2023

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国甲型病毒性肝炎监测年度报告. 2022

[4] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明