狂犬病的发病率有多少

狂犬病在人间属于罕见病，但一旦发病，病死率接近100%。全球每年报告的人狂犬病死亡病例约5.9万例，其中亚洲和非洲承担了绝大部分疾病负担。中国自2007年以来人间狂犬病报告发病数持续下降，目前已进入低流行阶段。

全球与中国报告的发病数量

1、全球估算死亡数：世界卫生组织2023年发布的数据显示，全球每年约有5.9万人死于狂犬病，相当于每10分钟就有1人死亡，其中约40%为15岁以下儿童。

2、中国报告发病数：根据中国疾病预防控制中心历年疫情统计，2007年全国报告人狂犬病病例3300例，为历史高峰；此后逐年下降，近年在百余例至两百例区间波动。

3、地区分布特征：中国报告病例主要集中在部分省份的农村地区，犬只免疫覆盖率偏低的区域发病风险相对更高。

4、暴露后处置量：中国每年狂犬病暴露后就诊人次达千万级别，与最终发病数之间形成巨大落差，说明规范处置能够阻断绝大多数潜在发病。

发病率为何呈现明显下降

• 犬只免疫推进：多地推行犬只登记与免疫，犬间狂犬病病毒循环减弱，人间病例随之减少。
• 暴露处置规范：暴露后及时进行伤口冲洗、疫苗接种和必要的被动免疫制剂注射，是阻断发病的关键环节。
• 监测体系完善：各级医疗机构对疑似病例的报告与实验室确诊能力提升，疫情数据更为准确。

需要留意的风险情形

• 被犬、猫等哺乳动物咬伤或抓伤后，皮肤出现破损，即使未见明显出血，也属于暴露，需要及时就医评估。
• 黏膜被动物唾液污染，或皮肤伤口被舔舐，同样构成暴露。
• 野生动物接触史，如蝙蝠、狐狸、獾等，属于高风险暴露来源。

暴露后处置越早越好，伤口冲洗与疫苗接种的时间窗口直接影响阻断效果。人间狂犬病报告发病数虽已明显下降，但病死率接近100%这一特征未改变，暴露后规范处置不可省略。

常见问题

世界卫生组织2023年数据估算，全球每年约5.9万人死于狂犬病，亚洲和非洲占绝大多数，儿童约占四成。

不多。中国自2007年高峰后报告发病数持续下降，近年维持在百余例至两百例区间，属于低流行状态。

需要评估。皮肤有破损即构成暴露，即使未见出血也应尽快就医，由医生判断是否接种疫苗及被动免疫制剂。

否。狂犬病一旦出现临床症状，病死率接近100%，目前缺乏有效治疗手段，重点在于暴露后及时规范处置。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 狂犬病事实清单. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 历年.

[3] 国家卫生健康委员会. 狂犬病暴露预防处置工作规范. 2023.

[4] 中国疾病预防控制中心. 狂犬病预防控制技术指南. 2016.