发布于:2023-06-26
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
痤疮的防治需从皮肤清洁、饮食调整、作息管理和规范治疗四方面同步入手,轻度以日常护理为主,中重度需在皮肤科医师指导下接受药物或物理治疗,避免自行挤压皮损。
1、皮肤清洁:每日用温水清洗面部2次,选用弱酸性洁面产品,避免使用磨砂类或强碱性清洁剂。清洁动作应轻柔,减少对皮肤屏障的机械性损伤。油性皮肤者在夏季出汗较多时可增加1次清水冲洗,但不建议频繁使用洁面产品。
2、饮食调整:限制高糖食物与脱脂牛奶的摄入。2018年《美国临床营养学杂志》发表的一项针对64名痤疮患者的随机对照研究显示,连续12周采用低血糖负荷饮食的受试者,其痤疮皮损总数较对照组减少约22%。日常可增加蔬菜、全谷物及富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。
3、作息管理:保证每日睡眠时间不少于7小时,避免长期熬夜。精神压力可促进促肾上腺皮质激素释放,间接刺激皮脂腺分泌。建议通过规律运动、呼吸训练等方式调节情绪状态。
4、外用与系统治疗:轻度痤疮可外用维A酸类或过氧化苯甲酰制剂;中重度痤疮需由皮肤科医师评估后决定是否联合口服抗生素或异维A酸。中华医学会皮肤性病学分会发布的《中国痤疮治疗指南(2019修订版)》指出,异维A酸适用于结节囊肿型痤疮及有瘢痕倾向的重度患者,使用期间需监测血脂与肝功能。
5、物理与辅助治疗:红蓝光照射可用于炎症性痤疮的辅助治疗,果酸换肤有助于改善毛囊口角化异常。此类操作需在医疗机构由专业人员实施,治疗间隔通常为2至4周。
6、避免诱发因素:减少手部接触面部的频率,不自行挤压粉刺或炎性丘疹。枕巾、毛巾应每周更换清洗。选择标注“非致粉刺性”的护肤品,避免厚重油性化妆品堵塞毛孔。
痤疮的防治核心在于长期坚持日常护理与适时接受规范医疗干预,两者缺一不可。皮损反复或出现瘢痕倾向时,应尽早至皮肤科就诊评估。
可以,但需控制频率。每日使用温和洁面产品2次即可,过度清洁会破坏皮肤屏障,反而加重皮脂分泌。
饮食控制对痤疮真的有效吗?是。低血糖负荷饮食可降低胰岛素水平,减少皮脂合成。建议限制甜食、含糖饮料及脱脂牛奶的摄入量。
痤疮不治疗会自行消退吗?部分轻度痤疮可随年龄增长缓解,但中重度痤疮若不干预,可能遗留色素沉着或萎缩性瘢痕,建议早期就诊。
红蓝光治疗痤疮需要做几次?通常每周1至2次,连续4至8周为一个疗程。具体次数由皮肤科医师根据炎症程度调整。
挤压痤疮会有什么后果?挤压可导致炎症向深层扩散,增加瘢痕和色素沉着风险。面部危险三角区的皮损挤压还可能引发严重感染。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国痤疮治疗指南(2019修订版). 临床皮肤科杂志, 2019.
[2] Smith RN, et al. A low-glycemic-load diet improves symptoms in acne vulgaris patients: a randomized controlled trial. American Journal of Clinical Nutrition, 2018.
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