发布于:2023-07-11
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
除皱术主要适用于面部因皮肤松弛和软组织下垂形成的中重度静态皱纹,对仅有细浅干纹或单纯表情纹者通常不作为首选。动态纹在肌肉反复收缩时明显,静态纹在无表情时依然可见,两者处理方式不同。
1、面中部及下睑皱纹:颧颊部皮肤松弛形成的法令纹加深、睑颊沟明显,属于除皱术可改善的范围。手术通过提升深部软组织层面,减轻沟壑深度。
2、下颌缘及颈部皱纹:下颌缘模糊、颈部横纹及垂直条索状皱纹,是面颈部除皱术的典型适应证。颈部皮肤松弛伴颈阔肌条索者,手术可同时处理肌肉与皮肤。
3、额部及眉间皱纹:额部横行静态皱纹、眉间垂直皱纹,若肉毒毒素注射后仍残留明显凹陷,可考虑额颞部除皱术。但单纯表情纹且皮肤弹性良好者,优先选择非手术方式。
4、鱼尾纹:仅在外眼角皮肤明显松弛、静态时仍见放射状深纹时,除皱术才有意义。单纯动态鱼尾纹通常采用肉毒毒素注射。
5、鼻唇沟:轻度鼻唇沟不推荐除皱术;中重度鼻唇沟伴面中部下垂者,除皱术可部分改善,但无法完全消除。
据中国整形美容协会2020年发布的《面部年轻化技术专家共识》,除皱术主要针对皮肤松弛和深部软组织下垂,对静态皱纹改善率较高,但对单纯动态纹效果有限。该共识指出,术前评估应区分动态纹与静态纹,选择匹配的治疗方式。
除皱术属于有创手术,术后可能出现肿胀、淤青、暂时性面神经分支麻痹、血肿、感染、瘢痕等。恢复期通常为2至4周,完全自然需3至6个月。术前需由整形外科或皮肤外科医生面诊评估。
面部除皱术针对的是松弛下垂导致的静态深纹,而非所有皱纹。动态纹、细浅干纹应优先考虑非手术方式。选择正规医疗机构和有资质医生面诊,是降低风险的关键。
否。除皱术主要改善皮肤松弛引起的静态深纹,对动态纹和细浅干纹效果有限,需结合其他方式。
动态皱纹适合做除皱术吗?否。动态皱纹在肌肉收缩时出现,通常优先选择肉毒毒素注射,除皱术并非首选。
颈部皱纹可以做除皱术吗?是。颈部横纹、垂直条索伴皮肤松弛者,面颈部除皱术可同时处理皮肤和颈阔肌。
除皱术后多久能恢复?通常2至4周消肿,3至6个月完全自然。具体因手术范围和个人体质而异,需遵医嘱护理。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国整形美容协会. 面部年轻化技术专家共识. 2020.
[2] 中华医学会整形外科学分会. 面部除皱术临床应用指南. 2018.
[3] 王炜. 整形外科学. 浙江科学技术出版社.
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