发布于:2023-09-13
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
特应性皮炎目前无法根治,治疗目标是控制症状、减少复发、改善生活质量。该病属于慢性复发性炎症性皮肤病,与遗传易感性和皮肤屏障功能障碍相关,规范管理可使多数患者达到长期缓解。
1、疾病本质:特应性皮炎由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障缺陷及环境诱因共同作用,属于慢性疾病,现有医学手段尚不能改变其遗传背景,因此无法实现根治。
2、基础治疗:每日使用润肤剂至少2次,沐浴水温控制在32至37摄氏度,每次沐浴时间不超过10分钟,选用温和无刺激的清洁产品,避免过度搓洗。
3、外用抗炎治疗:急性期根据皮损部位和严重程度选用合适强度的外用糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂,面部及皱褶部位选用弱效制剂,躯干四肢可选用中强效制剂,具体方案由皮肤科医师制定。
4、系统治疗:中重度患者若外用治疗控制不佳,可由专科医师评估后考虑系统免疫调节治疗或生物制剂治疗,治疗期间需定期监测相关指标。
5、诱因管理:避免已知过敏原和刺激物,如尘螨、宠物皮屑、羊毛织物、强碱性洗涤剂;保持室内湿度在40%至60%;穿着纯棉宽松衣物。
6、证据参考:据《中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)》,我国部分城市学龄前儿童特应性皮炎患病率约为12.94%,规范阶梯治疗可显著改善预后。该指南由中华医学会皮肤性病学分会免疫学组制定,发表于《中华皮肤科杂志》2020年第53卷第2期。
7、共病管理:部分患者合并过敏性鼻炎、哮喘等,需同步评估和处理,由多学科协作制定综合方案。
8、心理支持:长期瘙痒和皮损可影响睡眠与情绪,必要时寻求心理专科帮助,有助于提高治疗依从性。
否。特应性皮炎与遗传和免疫异常相关,目前医学手段无法根治,但规范治疗可实现长期缓解和症状控制。
特应性皮炎患者每天需要涂几次润肤剂?每日至少2次,沐浴后3分钟内涂抹效果更佳,干燥季节可增加至每日3至4次,全身使用。
特应性皮炎需要忌口吗?不一定。仅对明确过敏的食物进行回避,盲目忌口可能导致营养不均衡,建议在专科医师指导下判断。
特应性皮炎会传染吗?否。特应性皮炎属于自身免疫炎症性疾病,不具有传染性,与患者日常接触不会造成传播。
特应性皮炎患者能正常洗澡吗?能。每日或隔日沐浴有助于清除皮表刺激物,水温32至37摄氏度,时间不超过10分钟,浴后立即涂抹润肤剂。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组. 中国特应性皮炎诊疗指南(2020版). 中华皮肤科杂志, 2020, 53(2): 81-88.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 特应性皮炎基层诊疗指南(2022年). 中华全科医师杂志, 2022, 21(6): 513-522.
[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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