牛膝的属性与功效是什么

牛膝是苋科植物牛膝的干燥根，其核心属性为味苦、甘、酸，性平，归肝、肾经；核心功效为逐瘀通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引血下行。上述功效均属中医理论范畴，具体应用需在中医师辨证指导下进行。

牛膝的药材属性

1、性味归经：味苦、甘、酸，性平，归肝、肾经。生用与酒炙后的功效侧重存在差异。

2、主要功效：逐瘀通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引血下行，共五项。

3、药材来源：为苋科植物牛膝的干燥根，主产于河南焦作一带，四大怀药之一。

4、用法区分：生牛膝多用于逐瘀通经、利尿通淋、引血下行；酒牛膝多用于补肝肾、强筋骨。

牛膝的功效详解

1、逐瘀通经：用于瘀血阻滞所致的经闭、痛经、月经不调，以及跌打损伤、腰膝疼痛。其活血祛瘀作用与引血下行特点相关。

2、补肝肾、强筋骨：用于肝肾不足引起的腰膝酸软、下肢无力、筋骨痿软。酒炙后补益作用增强，中医临床常与杜仲、桑寄生等配伍。

3、利尿通淋：用于湿热下注所致的热淋、血淋、石淋，症见小便淋涩疼痛。常与滑石、瞿麦等利尿通淋药同用。

4、引血下行：用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕，以及胃火上炎引起的牙龈肿痛、口舌生疮。其作用机制为引导上逆之血与火下行。

5、引药下行：在方剂中常作为引经药，引导其他药物作用趋向于下半身，如与苍术、黄柏配伍用于湿热下注之痹证。

现代研究证据

现代药理学研究显示，牛膝含有三萜皂苷类、甾酮类、多糖类等成分。据《中华人民共和国药典》2020年版一部记载，牛膝具有逐瘀通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引血下行之功效，规定其醇溶性浸出物不得少于6.5%。中国中医科学院中药研究所相关研究指出，牛膝总皂苷在动物实验中表现出一定的抗炎与免疫调节活性，但该结论尚需更多高质量临床研究验证，不能直接等同于人体疗效。

使用注意

牛膝活血通经作用较强，孕妇禁用；月经过多者慎用；中气下陷、脾虚泄泻者不宜使用。该药材不宜与龟甲、陆英等同用。中医讲究辨证论治，牛膝的选用与炮制方式需由中医师根据具体证型决定，不宜自行长期服用。药材质量以条长、皮细、肉肥、色黄白者为佳，贮藏需置阴凉干燥处，防潮防蛀。

常见问题

性平。牛膝味苦、甘、酸，性平，归肝、肾经，既非温性也非寒性，具体使用需结合辨证。

能。牛膝具有补肝肾、强筋骨功效，酒炙后补益作用增强，常用于肝肾不足所致腰膝酸软。

否。牛膝活血通经作用较强，孕妇禁用，月经过多者亦需慎用，使用前应咨询中医师。

否。生牛膝偏于逐瘀通经、利尿通淋、引血下行；酒牛膝偏于补肝肾、强筋骨，炮制方式影响功效侧重。

否。牛膝属中药材，需辨证使用，不宜自行长期服用，具体用法用量应由中医师根据证型确定。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 高学敏.中药学.中国中医药出版社，2012.

[3] 中国中医科学院中药研究所.牛膝化学成分及药理作用研究进展.中国中药杂志，2018.