耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.溶栓药物:早期使用溶栓药物,如阿替普酶,可以在发病后的3-4.5小时内有效地溶解血栓,恢复脑部血液供应,从而减轻脑损伤。研究显示,及时使用溶栓治疗可以显著降低病死率和致残率。
2.抗血小板药物:如阿司匹林,可通过抑制血小板聚集,防止新的血栓形成,从而降低复发风险。通常建议在急性期后立即开始并长期使用,以预防再次发生脑梗塞。
3.抗凝药物:对于存在心房颤动等高危因素的患者,华法林或新型口服抗凝药(如达比加群、利伐沙班)可有效防止心源性栓塞的发生。这类药物需要通过定期监测凝血指标,调整剂量以确保疗效和安全性。
4.其他支持治疗:包括控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素,改善生活方式,康复训练等综合措施。这些措施对患者的长期预后至关重要。
大面积脑梗塞的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的药物和治疗策略。治疗过程应在专业医疗团队的指导下进行,以确保最大限度地恢复脑功能和提高生活质量。
