癌症发生和饮食有什么关系

癌症发生与饮食存在明确关联，约30%至35%的恶性肿瘤与膳食结构不合理、食物加工方式不当及长期摄入特定有害物质有关。饮食因素既可增加患癌风险，也可通过合理搭配发挥保护作用。

1、膳食结构失衡与癌症风险：

• 全谷物、蔬菜、水果摄入不足，与结直肠癌、胃癌、食管癌风险升高相关。中国居民膳食指南科学研究报告（2021年）指出，增加全谷物摄入有助于降低结直肠癌发病风险。
• 红肉及加工肉制品摄入过多，与结直肠癌风险增加相关。世界卫生组织下属国际癌症研究机构于2015年将加工肉制品列为1类致癌物，将红肉列为2A类可能致癌物。

2、食物加工方式的影响：

• 高温油炸、明火烧烤、烟熏腌制可产生杂环胺、多环芳烃、亚硝基化合物等有害物质，长期摄入增加胃癌、食管癌、结直肠癌风险。
• 腌制食品中的亚硝酸盐在胃内可转化为亚硝胺，亚硝胺具有明确致癌性。减少腌制食品摄入，可降低胃癌发病风险。

3、特定食物成分的保护作用：

• 膳食纤维可促进肠道蠕动，缩短有害物质在肠道停留时间，降低结直肠癌风险。
• 十字花科蔬菜含硫代葡萄糖苷代谢产物，具有抗氧化和抗炎作用，有助于降低肺癌、胃癌风险。
• 富含维生素C、维生素E、硒等抗氧化营养素的食物，可减少自由基对细胞脱氧核糖核酸的损伤。

4、饮食相关致癌因素的可干预性：

• 黄曲霉毒素污染的花生、玉米等食物，与肝癌发生密切相关。避免食用霉变食物，可显著降低肝癌风险。
• 长期过量饮酒与口腔癌、咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌风险增加相关。中国居民膳食指南建议成年人若饮酒，应限量。
• 高温热饮（超过65摄氏度）被国际癌症研究机构列为2A类可能致癌物，与食管癌风险相关。

5、体重与代谢的间接作用：

• 高能量密度饮食、含糖饮料摄入过多可导致超重和肥胖，而肥胖与食管癌、结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、肾癌等13种癌症风险增加相关。
• 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，中国成年居民超重率和肥胖率合计超过50%，控制体重对癌症预防具有重要意义。

控制癌症风险需从调整膳食结构入手，增加全谷物、蔬菜、水果摄入，减少红肉、加工肉制品、腌制食品和酒精摄入，避免食用霉变食物，采用蒸、煮、炖等低温烹饪方式。饮食防癌并非绝对，需结合定期体检、戒烟、限酒、保持健康体重等综合措施。若存在持续消化道症状或癌症家族史，应及时就医评估。

常见问题

否。饮食因素仅占癌症病因的一部分，戒烟、控制感染、遗传因素等同样重要，合理膳食可降低风险但不能完全避免。

国际癌症研究机构于2015年将加工肉制品列为1类致癌物，因有充分证据表明其摄入增加结直肠癌风险，但风险高低与摄入量相关。

增加全谷物、蔬菜、水果和膳食纤维摄入，减少红肉、加工肉制品、腌制食品和酒精，避免霉变食物和高温热饮，有助于降低多种癌症风险。

黄曲霉毒素与肝癌关系最密切，主要来源于霉变的花生、玉米等食物，避免食用霉变食物可显著降低肝癌发生风险。

是。肥胖与食管癌、结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、肾癌等13种癌症风险增加相关，控制体重对癌症预防具有重要意义。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南科学研究报告（2021年）. 人民卫生出版社.

[2] 国际癌症研究机构. 加工肉制品与红肉致癌性评估报告（2015年）. 世界卫生组织.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022年）. 人民卫生出版社.