发布于:2021-12-30
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
麦粒肿即睑腺炎,多数由葡萄球菌感染睫毛毛囊或睑板腺所致,早期采用热敷配合局部抗感染治疗,多数在3至7天内消退,形成脓肿后需由眼科医生评估是否切开排脓,不可自行挤压。
1、致病原因:麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,常见致病菌为金黄色葡萄球菌,感染部位不同可分为外麦粒肿与内麦粒肿,前者累及睫毛毛囊及附属皮脂腺,后者累及睑板腺。
2、典型表现:眼睑局部出现红、肿、热、痛的硬结,触痛明显,可伴有流泪、异物感,部分患者出现耳前淋巴结肿大,严重者可伴发热等全身症状。
3、好发人群:睑缘炎患者、屈光不正未矫正者、糖尿病患者、油脂分泌旺盛者以及经常揉眼、使用不洁化妆品的人群发生率相对偏高。
1、早期热敷:每日用40至45摄氏度温热毛巾敷眼,每次10至15分钟,每日3至4次,促进局部血液循环与炎症吸收,热敷时保持眼部清洁,毛巾专人专用。
2、局部抗感染:在眼科医生指导下使用抗菌滴眼液或眼膏,白天用滴眼液,睡前用眼膏,用药种类与频次由医生根据病情决定,症状加重或用药3天无改善需复诊。
3、疼痛与肿胀处理:疼痛明显者可遵医嘱口服镇痛药物,若出现眼睑高度红肿、睁眼困难,应及时就诊排查眶蜂窝织炎等并发症。
4、脓肿形成期:硬结软化出现黄白色脓点后,多数可自行破溃排脓,若脓肿较大或长期不破溃,需由眼科医生在无菌条件下切开排脓,切勿自行挤压。
5、全身治疗:伴有发热、淋巴结肿大或反复发作者,医生可能根据情况加用口服抗菌药物,糖尿病患者需同时控制血糖。
1、红肿范围超过眼睑波及面部:提示感染扩散,需尽快就诊。
2、视力下降或眼球转动疼痛:需排除眶内感染等严重情况。
3、反复发作每年超过3次:应排查糖尿病、睑缘炎等基础疾病。
4、婴幼儿或免疫功能低下者出现麦粒肿:建议尽早由眼科医生评估。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会眼科学分会. 我国睑腺炎诊断和治疗专家共识. 中华眼科杂志.
[2] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.
[3] 国家卫生健康委员会. 眼健康科普知识手册.
[4] 中国医师协会眼科医师分会. 眼部感染性疾病诊疗规范.
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