落性唇炎是什么

落性唇炎是一种慢性、复发性、以唇部干燥脱屑和皲裂为主要表现的唇部炎症，医学规范名称为慢性非特异性唇炎或剥脱性唇炎，不属于感染性唇炎，也不具有传染性。该病在唇部炎症中占比约30%至40%，多见于秋冬季节及气候干燥地区。

落性唇炎的典型表现有哪些

1、脱屑：唇部持续干燥，出现灰白色或黄色鳞屑，可反复脱落并再生。

2、皲裂：唇红区出现深浅不一的裂口，进食刺激性食物时可出现疼痛。

3、渗出与结痂：皲裂加深后可出现少量渗液，干燥后形成痂皮。

4、病程特点：症状时轻时重，可持续数周至数月，寒冷干燥季节加重。

落性唇炎的常见诱因有哪些

1、气候因素：空气湿度低于40%时，唇部水分丢失加快，屏障功能下降。

2、习惯因素：反复舔唇、咬唇或用手撕扯鳞屑，可破坏唇部角质层。

3、接触因素：部分牙膏、漱口水、口红或防晒唇膏中的成分可诱发或加重炎症。

4、营养因素：维生素B2、铁、锌等摄入不足时，唇部黏膜修复能力下降。

5、基础疾病：特应性皮炎、脂溢性皮炎等皮肤病患者唇部受累概率升高。

如何判断是否为落性唇炎

1、部位：病变主要局限于唇红区，少数可累及口角。

2、表现：以干燥、脱屑、皲裂为主，无明显水疱和脓疱。

3、病史：反复发作超过4周，且与季节或舔唇习惯相关。

4、鉴别：若出现成簇水疱、明显肿胀或脓性分泌物，需考虑单纯疱疹或细菌感染。

日常处理与就医建议

1、保湿：每日涂抹无香料、无色素的凡士林类润唇产品3至5次，饭后及睡前各追加1次。

2、停用可疑产品：停用含薄荷、樟脑、苯酚等成分的唇部产品，观察2至4周。

3、纠正习惯：有意识减少舔唇动作，可用口香糖替代或佩戴口罩提醒。

4、饮食调整：增加深绿色蔬菜、蛋类、瘦肉摄入，必要时在医生指导下检测血清维生素B2和铁水平。

5、就医指征：症状持续超过8周、皲裂出血、影响进食或出现脓性分泌物时，应到皮肤科就诊。

中华医学会皮肤性病学分会发布的《唇部炎症性疾病诊疗专家共识（2021年）》指出，慢性非特异性唇炎的治疗以修复屏障和去除诱因为主，不推荐常规使用抗菌药物。国内一项纳入320例唇炎患者的临床分析显示，其中落性唇炎占38.1%，秋冬季节就诊比例达61.3%（《临床皮肤科杂志》2020年）。

落性唇炎的核心在于唇部屏障受损与反复刺激，规范保湿和去除诱因是主要处理方向。若症状长期不缓解或出现感染迹象，需及时就医明确诊断。

常见问题

否。落性唇炎属于非感染性炎症，不具备传染性，与单纯疱疹等感染性唇部疾病不同。

部分轻症患者在改善环境和停止舔唇后可自行缓解，但反复发作超过4周者通常需要规范保湿和就医评估。

不需要严格忌口。若进食辛辣食物后疼痛明显，可暂时减少摄入，同时注意补充维生素B2和铁。

落性唇炎以干燥脱屑皲裂为主，无传染性；唇疱疹由病毒感染引起，表现为成簇水疱，具有传染性。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 唇部炎症性疾病诊疗专家共识（2021年）. 中华皮肤科杂志, 2021.

[2] 临床皮肤科杂志. 320例唇炎患者临床特征分析. 临床皮肤科杂志, 2020.

[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 南京: 江苏科学技术出版社.