张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
小于5毫米的结石通常可以通过多喝水和服用排石药物如α-受体阻滞剂来帮助自然排出。
某些类型的结石,如由尿酸形成的结石,可以通过碱化尿液的药物(如碳酸氢钠或枸橼酸钾)溶解。
2.体外冲击波碎石术(ESWL):
适用于中小型结石,通常直径在4-20毫米之间。
使用高能冲击波将结石击碎,使其能够通过尿道自然排出。
非侵入性,常见副作用包括血尿和轻微的不适感。
3.内镜手术:
经尿道输尿管镜碎石术(URS):适用于输尿管内较大的结石,通过输尿管镜直接碎石并取出。
经皮肾镜碎石术(PCNL):适用于肾脏内较大的结石,通过皮肤小切口进入肾脏,将结石碎开并取出。
微创手术方式,恢复期较短,但需要全身麻醉。
4.开放性手术:
仅在极少数情况下使用,如结石非常大或有复杂的解剖问题。
通过腹部切口直接取出结石。
手术风险较高,恢复时间较长。
预防尿结石复发的重要措施包括保持充足的每日饮水量,控制饮食中草酸盐、钙和蛋白质的摄入,并在医生指导下定期进行随访和检查。
