王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.药物治疗:
支气管扩张剂:如沙丁胺醇,可以通过松弛气道平滑肌,帮助呼吸更顺畅。
吸入类固醇:如布地奈德,能减少气道炎症,不过长期使用需谨慎,可能导致副作用。
抗胆碱药:如异丙托溴铵,也能扩张支气管,缓解气短症状。
粘液溶解剂:如氨溴索,可以帮助清除呼吸道内的痰液。
2.氧疗:
对于重度肺气肿患者,长期低流量氧疗可以提高生活质量,延长生存期。通常建议每日吸氧15小时以上,且血氧饱和度维持在90%以上。
3.运动疗法:
适度的有氧运动,如步行或骑自行车,有助于增强心肺功能,减轻疲劳感。专业的康复计划可包括呼吸训练,例如腹式呼吸和缩唇呼吸,以提高肺通气效率。
4.手术治疗:
在某些严重情况下,可考虑手术选项:
肺容量减少手术:切除病变部位,增加健康组织的膨胀空间。
肺移植:对于终末期肺气肿患者,符合条件的可考虑肺移植。
5.戒烟和避免刺激物:
吸烟是导致肺气肿的主要原因之一。戒烟不仅能减缓疾病进展,还有助于提高药物疗效。避免接触空气污染、粉尘及化学刺激物也非常重要。
6.疫苗接种:
肺气肿患者对呼吸道感染风险较高,定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可以降低感染几率,从而减少急性加重事件的发生。
肺气肿虽然无法完全治愈,但通过科学的综合治疗方案,可以有效控制症状,改善生活质量,延缓疾病的进展。在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,避免环境中有害物质的刺激。
