袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗:
β-受体阻滞剂:普萘洛尔是最常用的药物之一,每天剂量在60至320毫克之间,不同患者对剂量的反应有所不同。
抗癫痫药物:例如托吡酯,可作为替代或辅助治疗,通常起始剂量为每晚25毫克,逐渐增加到100至400毫克每天。
苯二氮䓬类药物:如氯硝西泮,每天0.5至2毫克,适用于部分患者,但需注意依赖性问题。
2.手术治疗:
深部脑刺激术(DBS):对于药物治疗无效者,DBS是一种有效的选择,通过植入电极刺激大脑特定区域,以减轻震颤症状。
射频消融:通过高频电流破坏大脑中导致震颤的部分神经组织,效果显著但不可逆。
3.生活方式调整:
避免咖啡因和其他兴奋性饮料,这些物质可能加重震颤。
规律的体育锻炼有助于增强肌肉控制能力和协调性。
使用辅助工具,如重量腕带,可以在某些情况下帮助稳定手部动作。
特发性震颤的治疗需要根据个体病情选择合适的方法,药物和手术治疗均需在专业医生指导下进行。日常生活中的自我管理也对症状控制有重要作用。