何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.质子泵抑制剂(PPI):这是最常用的药物,包括奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑等。研究显示,PPI在控制症状方面的效果显著,约80%-90%的患者在使用PPI后症状明显缓解。这类药物还有助于食管粘膜的修复。
2.H2受体拮抗剂:这类药物如雷尼替丁、西咪替丁等,通过阻断H2受体减少胃酸分泌,通常用于中度至重度反流性食管炎患者。相比于PPI,H2受体拮抗剂的疗效稍逊色,但仍有一定的作用。
3.抗酸剂:如碳酸钙、氢氧化镁等,这些药物能迅速中和胃酸,缓解症状。虽然抗酸剂作用时间短,且无法治本,但在急性发作时可作为辅助用药。
4.黏膜保护剂:如铋剂、硫糖铝等,这些药物通过形成保护膜来防止胃酸对食管粘膜的进一步损伤,适用于需要额外保护的患者。
反流性食管炎的有效治疗依赖于药物选择、生活方式调整和饮食习惯改变。长期依赖药物治疗需在医生指导下进行,以避免不良反应和药物依赖。