如何分型开放性骨折

2025-09-01
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:开放性骨折的分型通常采用Gustilo-Anderson分类系统,这是一个广泛应用于临床实践的分型标准。该分类系统根据伤口的大小、软组织损伤程度以及污染程度对开放性骨折进行分级。

1.I型:伤口小于1厘米,软组织损伤较轻微,污染程度低。这种类型的开放性骨折通常伴随简单的骨折模式,愈合风险较低。

2.II型:伤口大于1厘米但不超过10厘米,软组织损伤中等,污染程度较低。骨折可能稍复杂,但仍然是相对较容易处理的情况。

3.III型:伤口大于10厘米或有严重的软组织损伤,且污染程度高。III型进一步细分为三类:

III-A型:骨折片可以通过局部软组织覆盖。

III-B型:存在广泛的软组织丢失,需要更复杂的重建手术来覆盖骨折片,通常需要皮瓣或肌皮瓣移植。

III-C型:伴有动脉损伤,需要血管修复手术。

了解以上分型对于选择适当的治疗方案至关重要,包括清创、抗生素使用和必要时的外科干预。在处理开放性骨折时,及时的医治和感染控制是确保良好预后的关键因素。

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