发布于:2025-09-25
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
可以。刚开始控制饮食阶段,在身体无运动禁忌的前提下,可同步进行低至中等强度运动,有助于增加能量消耗、保留瘦体重并改善代谢指标;但运动量应循序渐进,避免因突然加量导致疲劳、损伤或依从性下降。
1、起始强度:健康成年人可从每周3次、每次20至30分钟的快走或骑车开始,心率控制在最大心率的50%至60%,适应1至2周后再增加时长。
2、增加节奏:每1至2周将单次运动延长5至10分钟,或每周增加1次,直至达到每周150分钟中等强度有氧运动,该推荐来自世界卫生组织2020年身体活动与久坐行为指南。
3、力量训练:每周安排2次抗阻训练,每次覆盖下肢、背部、胸部等大肌群,每个动作2至3组、每组8至12次,可减少控制饮食期间的肌肉流失。
4、能量缺口:若饮食已形成每日300至500千卡缺口,运动额外消耗200至300千卡即可,不必追求单日超大消耗,防止过度疲劳。
5、监测指标:每周固定同一时间称重1次,并记录腰围;若2周内体重下降超过总体重的1%,需评估饮食与运动总量是否过大。
6、特殊人群:体重基数较大或存在膝踝关节不适者,优先选择游泳、椭圆机等低冲击运动;病情稳定者每周可运动3至5次,调整饮食方案期间若出现头晕、心悸,应暂停并就医评估。
《中国居民膳食指南(2022)》指出,超重和肥胖人群减重的核心是能量摄入与消耗的平衡,并建议减少久坐、增加日常活动。发表于《美国医学会杂志》2020年的一项系统综述纳入多项随机对照试验,结果显示饮食结合运动比单纯饮食控制更能改善体脂率和心肺耐力。运动并非越多越好,刚开始控制饮食时,若同时大幅增加运动量,可能出现低血糖样不适、肌肉酸痛延长和睡眠质量下降。运动前后应补充水分,避免空腹进行高强度训练。
体重管理是长期过程,饮食与运动同步启动可行,但运动强度与总量需逐步增加,以身体耐受为前提。
够。每天30分钟中等强度运动可作为起始量,适应后可逐步增至每周150分钟以上,并配合每周2次力量训练。
控制饮食后运动会不会更容易低血糖?可能。空腹或进食过少时进行高强度运动易出现头晕、乏力,建议运动前1至2小时少量进食复合碳水化合物。
体重较大的人刚开始运动选什么方式?优先选择游泳、骑车、椭圆机等低冲击运动,减少膝踝关节负担,待体重下降和体能改善后再增加快走或慢跑。
运动后体重没有下降,是不是运动无效?否。体重受水分、糖原和肌肉变化影响,应结合腰围、体脂率和长期趋势判断,单次体重波动不能说明运动无效。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 世界卫生组织. 身体活动与久坐行为指南. 2020.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021). 中华内分泌代谢杂志.
[4] 美国医学会杂志. 饮食与运动联合干预对体重管理效果的系统综述. 2020.
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