白天常感到无精打采、乏力和头晕是怎么回事

白天常感到无精打采、乏力和头晕，通常提示身体供氧、供能或代谢调节环节出现异常，常见原因包括睡眠障碍、贫血、血压异常、血糖波动及甲状腺功能减退等，需结合具体表现和检查结果判断。

睡眠质量不足或睡眠呼吸暂停：夜间睡眠时间不足七小时，或存在打鼾伴呼吸暂停，会导致深睡眠碎片化。中国睡眠研究会二零二三年发布的调查显示，中国成年人失眠发生率约为百分之三十八，长期睡眠不足可直接引起日间嗜睡、乏力和头晕。

贫血：血红蛋白负责携带氧气，成年男性低于一百二十克每升、成年女性低于一百一十克每升可诊断为贫血。贫血时大脑和肌肉供氧下降，表现为活动后心慌、面色苍白、头晕和持续乏力。缺铁性贫血在育龄女性中较为常见。

血压异常：血压过高或过低均可引起头晕和乏力。高血压患者血压控制不稳定时，脑血流调节受影响；体位性低血压患者在由坐位或卧位站起时，收缩压下降超过二十毫米汞柱，可出现眼前发黑和头晕。

血糖波动：糖尿病患者使用降糖方案期间，或长时间未进食者，血糖低于三点九毫摩尔每升可诊断为低血糖，表现为出汗、心慌、乏力和头晕。餐后血糖快速升高后回落，也可引起餐后困倦。

甲状腺功能减退：甲状腺激素参与能量代谢调节。甲状腺功能减退时，代谢率下降，典型表现为怕冷、体重增加、反应迟钝、乏力和嗜睡。该病起病隐匿，需通过血液检查促甲状腺激素和游离甲状腺素确诊。

其他因素：脱水、长期精神压力、抑郁状态、慢性心功能不全和慢性肾脏病也可导致类似表现。若头晕伴随言语不清、肢体无力或胸痛，需立即就医。

参考资料

[1] 中华医学会神经病学分会. 头晕诊断与治疗专家共识. 中华神经科杂志.

[2] 中国睡眠研究会. 中国成人失眠诊断与治疗指南. 中华医学杂志.

[3] 中华医学会血液学分会. 缺铁性贫血诊断与治疗指南. 中华血液学杂志.

[4] 中华医学会内分泌学分会. 成人甲状腺功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志.

[5] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.