张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.非甾体抗炎药:NSAIDs是治疗强直性脊柱炎的一线药物,能够有效缓解疼痛和僵硬。临床研究显示,约70%至80%的患者在使用NSAIDs后症状得以改善。
2.生物制剂:对于对NSAIDs反应不佳或病情较重的患者,生物制剂是重要选择。这些药物主要针对肿瘤坏死因子α(TNF-α)或白细胞介素17(IL-17)。研究表明,使用生物制剂可显著改善患者的症状和生活质量,其中TNF抑制剂如依那西普、阿达木单抗等,均表现出良好的疗效。
3.疾病修饰抗风湿药:对于外周关节受累的患者,传统DMARDs如柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤可被考虑使用。这类药物对中轴症状的控制效果有限。
治疗方案通常需根据患者的具体情况进行个体化选择,综合考量症状的严重程度、药物副作用及患者的其他健康状况。在药物治疗的同时,理疗和适当的运动对维持功能活动度亦有帮助。