杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.痛风的根本原因是体内尿酸水平过高,形成尿酸盐结晶沉积于关节及周围组织,导致疼痛和炎症。抗尿酸药物通过降低血液中的尿酸浓度,减少结晶形成,从而缓解或预防痛风发作。
2.常见的抗尿酸药物分为两类:
降低尿酸生成的药物:如别嘌醇、非布司他。这些药物作用于肝脏内嘌呤代谢过程,抑制尿酸产生,适用于高尿酸血症患者。
增加尿酸排泄的药物:如丙磺舒、苯溴马隆。这些药物通过促进肾脏对尿酸的排泄,降低血尿酸水平,适用于肾功能正常且有排泄障碍的患者。
3.抗尿酸药物通常不用于急性痛风发作期,而是在病情稳定后长期治疗以预防复发。在急性期治疗时,应优先使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解炎症和疼痛。
4.药物治疗效果因人而异,有效性取决于患者的病情、药物选择以及是否遵循正确用药方案。若单独依赖药物,无视饮食调控和生活习惯改善,则疗效可能大打折扣。
5.除药物治疗外,还需严格监测尿酸水平,限制富嘌呤食物摄入(如红肉、海鲜),增加水分摄入,多运动并维持健康体重,以减少痛风复发风险。
规范使用抗尿酸药物并配合合理的生活方式调整可显著提高痛风的控制效果,但应避免自行用药或随意停药。
