魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
性激素6项检查是评估生殖内分泌功能的核心检测,主要包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮及催乳素。这六项指标分别反映卵巢储备功能、排卵状态、雌激素水平、黄体功能、雄激素代谢及垂体调节能力。
由垂体前叶分泌,促进卵泡发育和成熟。正常范围在卵泡期为3.5-12.5国际单位每升,排卵期为4.7-21.5国际单位每升,黄体期为1.7-7.7国际单位每升。若数值持续高于40国际单位每升,提示卵巢功能衰竭;低于5国际单位每升可能提示下丘脑或垂体性闭经。
协同卵泡刺激素触发排卵并维持黄体功能。卵泡期正常值为2.4-12.6国际单位每升,排卵期骤升至14-95.6国际单位每升。黄体生成素与卵泡刺激素比值大于2-3,常见于多囊卵巢综合征;若两者均低于5国际单位每升,需警惕低促性腺激素性腺功能减退。
主要由卵巢颗粒细胞分泌,反映卵泡成熟度与雌激素活性。卵泡期正常范围为12.5-166皮摩尔每升,排卵期达85.8-498皮摩尔每升。雌二醇水平低于20皮摩尔每升提示卵巢储备下降,而高于734皮摩尔每升需排除卵巢过度刺激或肿瘤。
由黄体分泌,评估排卵及黄体功能。卵泡期低于3.6纳摩尔每升,排卵后黄体期升至10.8-89.1纳摩尔每升。若月经周期第21天孕酮低于10纳摩尔每升,提示黄体功能不全或未排卵。
女性主要来自肾上腺及卵巢,正常范围为0.7-2.6纳摩尔每升。睾酮超过2.8纳摩尔每升常见于多囊卵巢综合征、肾上腺增生或分泌雄激素的肿瘤;低于0.5纳摩尔每升可能与低性欲或卵巢早衰相关。
调节泌乳并抑制促性腺激素分泌。非妊娠期正常值为102-496微国际单位每毫升。催乳素高于1000微国际单位每毫升可能引发闭经或溢乳,需排查垂体微腺瘤;低于正常值可能与希恩综合征或药物影响有关。
性激素六项检测结果需结合月经周期阶段综合解读。采集血液标本前应避免剧烈运动、情绪波动及药物干扰,如避孕药、抗抑郁药等可能影响催乳素水平。异常指标提示需进一步行超声、磁共振或动态功能试验明确病因。
