吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
女性生殖系统包括内、外生殖器官,其结构与功能复杂且相互协调。外生殖器主要包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭及前庭大腺等;内生殖器则涵盖阴道、子宫、输卵管及卵巢。以下将分点详细说明各部分的解剖特征与生理作用。
阴阜:位于耻骨联合前方,为富含脂肪的隆起,青春期后覆盖阴毛,具有缓冲和保护作用。
大阴唇:为两片纵行隆起的皮肤皱襞,外侧含色素及阴毛,内侧湿润,内含皮脂腺和汗腺,起到保护尿道口和阴道口的作用。
小阴唇:位于大阴唇内侧,为两片薄而柔软的皮肤皱襞,表面无毛,富含神经末梢,对触觉敏感,可闭合保护阴道前庭。
阴蒂:位于小阴唇前端,由海绵体组织构成,富含神经末梢,是女性性敏感区域,主要功能为性兴奋。
阴道前庭:为两侧小阴唇之间的菱形区域,前方有尿道口,后方有阴道口,内含前庭大腺(巴氏腺)开口,后者在性兴奋时分泌黏液以润滑阴道。
尿道口:位于阴蒂后方,为尿道的开口,长约4厘米,连接膀胱,仅用于排尿。
处女膜:位于阴道口周缘的薄层黏膜皱襞,形状和大小因人而异,通常在初次性交或剧烈运动后破裂,但无特定生理功能。
阴道:为连接外阴与子宫的肌性管道,长约7至10厘米,具有强弹性。阴道壁由黏膜、肌层和外膜构成,黏膜形成皱襞,便于扩张。阴道是月经血排出、性交及胎儿分娩的通道,其酸性环境(pH值约4.5)可抑制病原微生物生长。
子宫:位于盆腔中央,呈倒置梨形,主要分为子宫底、子宫体和子宫颈三部分。子宫壁由外向内依次为浆膜层、肌层和内膜层。肌层厚实,在分娩时提供收缩力;内膜层周期性脱落形成月经。子宫颈下端伸入阴道,分泌黏液,在排卵期变稀薄以利于精子穿透。
输卵管:为一对细长管道,长约8至14厘米,连接子宫角与卵巢。输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和漏斗部四段,其中壶腹部是受精的常见部位。管壁纤毛摆动和肌肉收缩可运输卵子与受精卵。
卵巢:为一对扁椭圆形器官,位于子宫两侧,约4厘米×3厘米×1厘米大小。卵巢具有双重功能:一是产生卵子,每月通常有一个卵泡成熟并排卵;二是分泌雌激素、孕激素和少量雄激素,这些激素调控月经周期、维持第二性征及妊娠。
乳腺:虽不直接属于生殖器官,但受雌激素和孕激素调控,在哺乳期分泌乳汁,是生殖功能的重要组成部分。
前庭大腺:位于阴道口两侧,分泌碱性黏液,中和尿道口酸性环境并润滑阴道。
盆底肌肉:如肛提肌,支撑盆腔器官并参与分娩和控制排尿。
女性生殖器官从外至内形成完整的生殖通道,外阴提供保护与性敏感,阴道作为通道,子宫孕育胎儿,输卵管运送配子,卵巢负责生殖与激素分泌。各部位协同作用,维持月经周期、性功能及生育能力。若出现异常症状如疼痛、异常出血或分泌物改变,应及时就医检查,以排除感染、肿瘤或结构异常。保持外部清洁、避免过度冲洗及定期妇科检查是维护生殖健康的关键措施。
