刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胃部息肉主要分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。腺瘤性息肉有一定癌变风险,而非腺瘤性息肉一般较低风险,包括炎症性息肉和增生性息肉。
小于1厘米的胃息肉通常不会引发严重问题,但超过2厘米的息肉,特别是腺瘤性息肉,有潜在恶化或癌变可能,因此定期监测息肉的变化非常重要。
多数胃息肉没有明显症状,仅在检查中发现。但大息肉可能导致腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适,甚至出现胃出血或梗阻等较严重问题。
胃部息肉的成因包括慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期服用某些药物(如质子泵抑制剂)、遗传因素以及饮食习惯等。
胃镜检查是发现和确诊胃息肉的最主要方式,可以直接观察息肉的位置、大小及形态。同时,对息肉进行活检能明确组织学性质。
对于无症状小息肉,可选择定期随访观察;对较大的息肉或有病理异常者,可通过内镜切除。药物治疗主要针对伴随的胃部疾病,如抗幽门螺杆菌治疗、抑酸治疗等。生活干预建议改善饮食结构,避免刺激性食品。胃部息肉的严重程度因人而异,除了定期检查以外,还应关注胃部健康的基础管理,如规律饮食、戒烟限酒,以降低胃部疾病发生率。
