刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胃肠道功能紊乱是引起急性胃痛的常见原因。例如，暴饮暴食、进食过快、空腹时间过长都可能导致胃部痉挛，引发疼痛。精神紧张、焦虑等情绪波动也会通过神经系统调节影响胃肠蠕动，从而出现胃痛。
不健康饮食习惯如饮酒、摄入辛辣刺激性食物或油腻重口食物可能破坏胃黏膜屏障，刺激胃壁，引发急性疼痛。同时，食物中毒或细菌感染（例如吃了被污染的食物）也可能导致胃痛伴随恶心、呕吐或腹泻。
急性或慢性胃炎、胃溃疡是较为常见的胃部疾病，尤其是在有幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）的情况下更容易发生。这类疼痛通常表现为上腹部灼烧感或者钝痛，有时伴随反酸、嗳气和饱胀感。
胆囊结石或胆囊炎可以引起右上腹或上腹部剧烈绞痛，并可能放射至背部或右肩。通常这种疼痛会在进食油腻食物后加重，有时伴随恶心、呕吐甚至黄疸。
急性胰腺炎也可能引起突发上腹剧烈疼痛，这种疼痛可能放射至背部，伴随恶心、呕吐，严重者还可能出现发热、血压降低等全身症状。高脂饮食、酗酒或胆囊结石是其常见诱因。
有些非胃部疾病也能引起类似胃痛症状。例如，心脏病（如急性心肌梗死）、食管反流、十二指肠疾病甚至肺部感染，都可能在上腹部区域引起类似疼痛。
某些药物可直接刺激胃黏膜导致疼痛，如长期服用止痛药、抗凝药、抗生素等。若药物引发胃痛，应及时咨询医生调整治疗方案。
女性在月经周期期间，由于激素水平变化可能出现胃痛。怀孕早期的妊娠反应也可能表现为胃部不适或疼痛。如果胃痛持续或伴随其他异常症状如发烧、呕血、黑便、剧烈呕吐、体重显著下降等，建议尽快就医进行检查，以明确病因并获得针对性治疗。