甲亢要多吃什么

甲状腺功能亢进症患者在饮食上应优先保证高热量、高蛋白、高维生素摄入，同时严格限制碘的摄取。每日能量供给通常需比健康状态增加百分之五十至百分之七十，蛋白质按每公斤体重一点五至二点零克补充，并额外补充钙、磷及B族维生素。

甲状腺功能亢进症饮食的核心原则

1、热量补充：甲状腺功能亢进症状态下基础代谢率明显升高，能量消耗加快。中国居民膳食营养素参考摄入量指出，成年女性轻体力活动者每日能量推荐摄入量约为1800千卡，男性约为2250千卡；甲状腺功能亢进症病情稳定期患者可在此基础之上增加百分之五十至百分之七十，以满足机体高代谢需求。具体增加幅度需结合甲状腺功能指标及体重变化，由接诊医师评估后确定。

2、蛋白质摄入：甲状腺功能亢进症可加速蛋白质分解，导致肌肉消耗和负氮平衡。建议每日蛋白质供给量按每公斤体重一点五至二点零克计算，优先选择瘦肉、去皮禽肉、鱼类、蛋类、大豆制品等优质蛋白来源。合并肾功能异常者需在肾内科医师指导下调整蛋白质用量。

3、碳水化合物与脂肪：碳水化合物是主要供能物质，可占总能量的百分之六十至百分之七十，选择米饭、面条、馒头、薯类等易消化主食。脂肪摄入量可维持正常水平，但合并血脂异常者需控制饱和脂肪酸比例。

4、维生素与矿物质：甲状腺功能亢进症常伴随维生素B1、B2、C及钙、磷、钾等消耗增加。建议多摄入新鲜蔬菜和水果，如菠菜、西兰花、猕猴桃、橙子；奶类及奶制品是钙的良好来源。病情稳定者每日蔬菜摄入量可达到500克，水果200至350克；调整用药期间若出现低钾血症表现，需及时就医而非仅靠饮食纠正。

5、碘的限制：碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺功能亢进症患者应避免高碘食物。根据《中国居民补碘指南》及《中国甲状腺疾病诊治指南》，甲状腺功能亢进症未控制期应禁食海带、紫菜、海苔、海鱼、虾贝类等海产品，烹饪使用无碘盐。病情缓解并稳定后是否放宽碘摄入，须由内分泌科医师根据甲状腺功能及抗体水平判断。

6、刺激性饮品：咖啡、浓茶、酒精可加重心悸、手抖、失眠等症状，甲状腺功能亢进症未控制期应避免饮用。病情稳定者可少量饮用淡茶，但需观察心率变化。

日常执行要点

• 采用少量多餐方式，每日可安排五至六餐，减少单次胃肠道负担。
• 记录体重变化，每周固定时间称重一次，体重持续下降需复诊调整方案。
• 合并甲状腺相关性眼病者，需限制钠盐摄入以减轻眼部水肿。

甲状腺功能亢进症饮食管理以高热量、高蛋白、高维生素、限碘为核心，具体能量与蛋白质增量须结合个体甲状腺功能及体重变化，由内分泌科医师制定方案，不可自行套用固定数值。

常见问题

否。甲状腺功能亢进症未控制期应禁食海带、紫菜等高碘海产品，烹饪使用无碘盐，待病情稳定后由内分泌科医师评估是否放宽。

建议按每公斤体重一点五至二点零克计算，优先选择瘦肉、鱼类、蛋类、大豆制品，合并肾功能异常者需在肾内科医师指导下调整用量。

否。咖啡、浓茶、酒精可加重心悸、手抖、失眠等症状，甲状腺功能亢进症未控制期应避免饮用，病情稳定后可少量饮用淡茶并观察心率。

甲状腺功能亢进症可加速钙、磷及B族维生素消耗，多摄入奶类、豆制品、新鲜蔬菜水果有助于补充，具体剂量需结合化验结果由医师判断。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 北京：人民卫生出版社，2023.

[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国甲状腺疾病诊治指南. 中华内分泌代谢杂志，2007.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民补碘指南. 北京：人民卫生出版社，2018.