史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
抗血管内皮生长因子药物是黄斑性眼病最常用的药物治疗方法之一。这类药物通过阻止异常血管的生长和渗漏来减缓疾病的进展,并改善视力。目前在临床上应用广泛的VEGF抑制剂包括阿柏西普、雷珠单抗和贝伐单抗等。研究显示,接受这种治疗的患者中有90%以上的视力能够得到保持甚至有所改善。
类固醇激素通过减少炎症反应和血管通透性来起到治疗作用。通常作为补充疗法用于无法单独依靠抗VEGF治疗的患者。地塞米松眼内植入剂是一种长效类固醇激素,通过缓慢释放药物来持续控制黄斑水肿和炎症反应。在一些临床试验中,使用地塞米松眼内植入剂的患者中约有50%的人视力能够得到改善。
光动力疗法是通过注射光敏剂药物维替泊芬,然后使用特定波长的激光激活药物,对异常血管进行选择性破坏,从而达到治疗目的。该疗法特别适用于新生血管的特定类型患者。研究表明,这种疗法能够有效延缓疾病的发展,降低视力丧失的风险。但是,由于对正常组织的潜在损伤,其使用已逐渐被更为安全有效的VEGF抑制剂所取代。
尽管这些疗法在黄斑性眼病中广泛应用,但由于患者的个体差异和病情严重程度不同,具体的治疗方案应该根据患者的具体情况制定,必要时几种疗法可以联合使用以达到最佳效果。在日常生活中,注意饮食营养,避免烟酒及其他眼部刺激因素,同时定期进行眼科检查,对于预防和延缓黄斑性眼病的进展具有重要意义。
