冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻炎主要表现为鼻腔黏膜的炎症,常见于过敏性鼻炎和感染性鼻炎。由于炎症反应,鼻腔内的血管扩张,黏膜肿胀,导致阻塞和分泌物增多。这种炎症不仅局限于鼻腔,还能够影响到周围结构,包括鼻窦和耳道。鼻窦炎是鼻炎延续并加重的一种情况,其会导致面部压力增加和头痛。根据统计,约有30%至50%的慢性鼻炎患者同时伴有鼻窦炎,这也是引发头疼的重要原因之一。
鼻炎时鼻腔的阻塞可以导致空气无法正常流动,从而引起鼻窦内压力发生变化。人体鼻窦有上颌窦、蝶窦、筛窦和额窦,它们在正常情况下保持一定的气压平衡。鼻炎时,因为阻塞或其他原因,影响了这种平衡,引发鼻窦内压力升高。这种压力变化会刺激鼻窦壁上的感受器,使人产生头痛的感觉。研究显示,约40%的鼻炎患者由于压力变化而出现头痛症状。
鼻腔黏膜的炎症可引发三叉神经的刺激,三叉神经负责传导面部和部分头部的感觉。当该神经过度刺激时,会导致疼痛信号传递到大脑,使患者感受到头痛。在鼻炎的急性期,这种神经反射尤其常见。临床发现,鼻炎患者中有高达60%的人在发病期间经历过因神经刺激引发的头痛。
鼻炎引起的头疼需要综合考虑上述因素,并采取相应的治疗措施。对于鼻腔炎症,应使用抗炎药物或抗过敏药物以减轻症状。鼻窦压力变化需要通过改善鼻腔通气来解决,可以使用鼻腔喷雾或生理盐水冲洗促进排出。神经刺激引起的头疼则可能需要镇痛药来缓解症状。同时,加强生活管理和环境控制,例如避免过敏原、保持室内空气湿度、定期清理鼻腔等也有助于减轻症状。
长期鼻炎及头痛对生活质量和工作能力影响显著,应积极进行诊断和治疗,以改善健康状况。如果头痛症状持续且严重,建议咨询耳鼻喉科医生,查明具体病因并接受专业指导。鼻炎未得到有效控制,可能发展为更严重的鼻窦问题,导致持续性头痛,需要提高警惕和重视。
