男性生殖器官中位于睾丸上方的是什么

附睾是位于睾丸上方并紧贴睾丸后缘的男性生殖器官结构，承担精子成熟、储存与运输功能。附睾分为头、体、尾三部分，头部直接与睾丸输出小管相连，尾部延续为输精管。该结构对精子获得运动能力与受精能力具有关键作用。

1、解剖位置：附睾位于睾丸上方及后外侧，头部紧贴睾丸上极，体部沿睾丸后缘下行，尾部位于睾丸下极并转折向上连接输精管。中国解剖学会发布的《中国人解剖学数值》（2014年）记载，附睾全长约4至6厘米，头部直径约0.8至1.0厘米。

2、内部结构：附睾由高度盘曲的附睾管构成，管壁上皮细胞具有分泌与吸收功能。精子在附睾内运行时间约10至14天，期间完成胞质残余体脱落、质膜重塑及运动蛋白表达，从而获得前向运动能力。

3、生理功能：附睾管上皮分泌甘油磷酸胆碱、肉碱及唾液酸等物质，维持精子静息状态并保护精子免受氧化损伤。射精时，附睾尾部平滑肌节律性收缩，将储存精子排入输精管。

4、临床关联：附睾炎是青壮年常见疾病，多由细菌逆行感染引起。北京大学第一医院泌尿外科2021年发表的临床统计显示，急性附睾炎占泌尿外科门诊男性生殖系统感染病例的19.3%。附睾梗阻可导致梗阻性无精子症，占男性不育病因的10%至15%。

5、体格检查：正常附睾质地柔软，与睾丸界限清晰。附睾头部可触及，体尾部不易扪及。若附睾出现硬结、压痛或体积增大，需通过阴囊超声进一步评估。

6、鉴别要点：睾丸上方区域除附睾外，尚有精索末端结构。精索内包含输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛及淋巴管。附睾与精索以附睾尾为界，输精管自附睾尾起始进入精索。

附睾是精子成熟与储存的核心场所，其解剖位置固定于睾丸上方及后缘，临床体格检查与影像评估需以该区域为起点。

常见问题

是。附睾头部紧贴睾丸上极，体尾部沿睾丸后缘下行，整体位于睾丸上方及后外侧区域。

否。附睾与睾丸为两个独立器官，附睾贴附于睾丸后缘，通过输出小管与睾丸相连，功能上协同完成精子成熟与储存。

是。附睾疼痛伴肿大可能提示附睾炎或附睾梗阻，需至泌尿外科进行体格检查及阴囊超声评估。

有。附睾是精子获得运动能力与受精能力的场所，附睾梗阻可导致梗阻性无精子症，占男性不育病因的10%至15%。

参考资料

[1] 中国解剖学会. 中国人解剖学数值. 人民卫生出版社, 2014.

[2] 北京大学第一医院泌尿外科. 急性附睾炎临床病例统计. 中华泌尿外科杂志, 2021.

[3] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社, 2019.