注射狂犬病疫苗后是否会发热

注射狂犬病疫苗后可能发热，属于常见不良反应。发热多为低热，体温通常在37.5℃至38.5℃之间，一般出现在接种后24小时内，持续1至2天可自行缓解。若体温超过38.5℃或持续超过48小时，需及时就医排查其他病因。

接种后发热的发生情况

1、发生概率：根据中国疾病预防控制中心2023年发布的《狂犬病预防控制技术指南》，狂犬病疫苗接种后全身不良反应中，发热报告发生率约为1%至10%，多数为低热，高热发生率低于1%。

2、发热时间：发热多在接种后6至24小时内出现，少数在48小时内出现。接种第2剂次后发热概率可能略高于第1剂次，与免疫系统再次接触抗原有关。

3、体温范围：多数发热为37.5℃至38.5℃的低热，腋下体温超过38.5℃者较少见。发热持续时间通常为1至2天，极少超过3天。

4、伴随症状：发热可伴有注射部位红肿、疼痛、乏力、头痛、恶心等。这些症状通常轻微，无需特殊处理，可自行消退。

5、与疫苗类型关系：目前国内使用的狂犬病疫苗包括人二倍体细胞疫苗和Vero细胞疫苗。根据《中国生物制品学杂志》2021年一项多中心研究，两种疫苗发热发生率差异无统计学意义。

6、与接种程序关系：无论是五针法还是“2-1-1”程序，发热发生率相近。发热并非某一剂次特有，各剂次均可能出现。

7、鉴别诊断：若发热伴有高热惊厥、皮疹、呼吸困难，需警惕过敏反应。若发热伴有伤口红肿热痛加重、淋巴结肿大，需排查伤口感染。若发热伴有畏光、恐水、吞咽困难，需立即就医排查狂犬病发病。

处理原则

体温低于38.5℃且精神状态良好者，建议多饮水、物理降温，无需使用退热药物。体温超过38.5℃或伴有明显不适，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬。若发热持续超过48小时，或出现上述需警惕的症状，应及时就诊。

接种狂犬病疫苗后发热多为短暂低热，可自行缓解，不影响继续接种。若出现高热或持续发热，需就医评估。

常见问题

否。低热不属于接种禁忌，应按程序完成全程接种。若高热或严重过敏反应，需由医生评估是否调整。

疫苗发热多在接种后24小时内出现，为低热，1至2天消退。狂犬病发病发热伴恐水、恐风、吞咽困难，需立即就医。

是。体温超过38.5℃或明显不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬。低热建议物理降温。

多数持续1至2天，极少超过3天。若超过48小时不退或体温持续升高，需就医排查其他感染。

否。发热是免疫反应的常见表现，不影响抗体产生。按程序完成全程接种即可确保免疫效果。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 狂犬病预防控制技术指南（2023年版）. 中国疾病预防控制中心, 2023.

[2] 中国生物制品学杂志. 人二倍体细胞疫苗与Vero细胞疫苗不良反应多中心研究. 中国生物制品学杂志, 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 狂犬病诊疗规范（2020年版）. 国家卫生健康委员会, 2020.