高嘌呤食物有哪些？

高嘌呤食物指每100克含嘌呤约150毫克以上的食物，主要包括动物内脏、部分海鲜、浓肉汤及部分干菌藻类。控制这类食物摄入，是管理高尿酸血症与痛风的基础措施之一。

高嘌呤食物的主要类别

1、动物内脏：每100克猪肝嘌呤含量约169毫克，猪肾约132毫克，牛肝约169毫克，鸡肝约293毫克。此类食物嘌呤密度高，且常伴随较高胆固醇，高尿酸血症人群应严格限制。

2、部分海产品：沙丁鱼每100克嘌呤约295毫克，凤尾鱼约321毫克，秋刀鱼约355毫克，鱼子约230毫克。贝类中扇贝约193毫克，牡蛎约239毫克。海参、海蜇嘌呤较低，不属高嘌呤之列。

3、浓肉汤与火锅汤底：长时间熬煮使肉类中的嘌呤大量溶入汤中，每100毫升浓肉汤嘌呤可超过150毫克。涮煮过多种肉类的火锅汤底，嘌呤浓度进一步升高。

4、部分干菌藻类：干香菇每100克嘌呤约214毫克，干紫菜约274毫克，干海带约150毫克。干制品因水分去除，嘌呤密度显著高于鲜品；泡发后单位重量嘌呤下降，但总量仍不可忽视。

5、部分豆类及制品：干黄豆每100克嘌呤约190毫克，干黑豆约137毫克，纳豆约110毫克。豆腐、豆浆在加工与稀释后嘌呤明显降低，通常不属于严格限制范围。

证据与数据

中国疾病预防控制中心营养与健康所发布的《中国食物成分表》标准版第6版（2018年）收录了上述食物的嘌呤含量数据。该表是国内食物嘌呤评估的权威参考之一。另据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》，高尿酸血症人群每日嘌呤摄入量建议控制在200毫克以下；痛风急性发作期建议控制在150毫克以下。指南同时指出，饮食控制对血尿酸的平均降幅约为60至90微摩尔每升，单独依靠饮食难以使多数患者血尿酸降至目标值，需结合整体生活方式与规范诊疗。

需要区分的情况

• 痛风急性发作期：每日嘌呤摄入控制在150毫克以下，暂停所有高嘌呤食物，包括浓肉汤与干菌藻类。
• 血尿酸控制稳定期：每日嘌呤摄入可放宽至200毫克以下，少量选择中低嘌呤食物，高嘌呤食物仍应避免。
• 无症状高尿酸血症：以限制高嘌呤食物为基础，同时控制总热量、减少果糖摄入、增加饮水。

高嘌呤食物集中于动物内脏、部分海产品、浓肉汤及干菌藻类，限制摄入有助于降低血尿酸负荷，但饮食调整不能替代规范诊疗。

常见问题

否。豆腐经加工稀释后嘌呤含量明显降低，通常不属于高嘌呤食物。干黄豆嘌呤较高，但制成豆腐后单位重量嘌呤下降，多数高尿酸血症人群可适量食用。

否。浓肉汤嘌呤含量可超过每100毫升150毫克，急性发作期应暂停。此阶段每日嘌呤摄入建议控制在150毫克以下，肉汤、火锅汤底均需避免。

不一样。干香菇每100克嘌呤约214毫克，鲜香菇因含水率高，单位重量嘌呤明显更低。干制品泡发后嘌呤密度下降，但总量仍需计入每日摄入。

否。沙丁鱼、凤尾鱼、秋刀鱼及部分贝类嘌呤较高，而海参、海蜇嘌呤较低。选择海鲜时需区分种类，高嘌呤品种应限制，低嘌呤品种可少量选用。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国食物成分表标准版第6版. 北京大学医学出版社, 2018.

[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）. 中华内分泌代谢杂志, 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）. 2024.