韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.糖皮质激素:长期使用糖皮质激素如泼尼松,会抑制骨形成并促进骨吸收。研究表明,服用3个月以上会显著增加骨质疏松的风险。
2.抗癫痫药物:苯妥英钠和卡马西平等药物会影响维生素D的代谢,从而降低骨密度。有证据显示,长期使用这些药物的人群其骨折风险较高。
3.质子泵抑制剂:用于治疗胃酸过多的药物,如奥美拉唑,长期应用可能会影响钙的吸收,并与骨折风险增加相关联。
4.甲状腺激素:用于治疗甲状腺机能减退的左旋甲状腺素,如果剂量过大或使用不当,可能导致骨密度下降。
5.某些利尿剂:如呋塞米,会导致钙排泄增加,长期使用可能促进骨质流失。
6.免疫抑制剂:如他克莫司和环孢菌素,会影响骨代谢,增加骨质疏松的发生风险。
使用上述药物时需严格遵医嘱,根据医生建议调整药物种类或剂量,同时监测骨密度。在必要时,应采取预防措施如补充钙和维生素D,以减少骨质疏松的风险。
