腹股沟斜疝手术备皮是否需要剃去全部毛发

腹股沟斜疝手术备皮不需要剃去全部毛发。目前循证医学证据表明，术前仅需去除手术切口周围影响操作的毛发，保留其余部位毛发更有利于降低手术部位感染风险。

腹股沟斜疝手术备皮范围与方式的具体说明

1、备皮范围：腹股沟斜疝手术的备皮区域通常为耻骨联合上缘至脐水平、患侧腹股沟区及同侧阴囊上部，不涉及对侧腹股沟及会阴部全部毛发。这一范围足以满足手术切口暴露与无菌操作需求。

2、剃毛方式：与使用剃刀刮除相比，电动推剪剪毛对皮肤的微小损伤更少。剃刀刮除可在皮肤表面形成肉眼难以察觉的微小破损，成为细菌定植与入侵的通道。临床操作中优先选择电动推剪，剪至毛发长度约1至2毫米即可。

3、剃毛时机：备皮应在手术当日、距离手术开始时间尽可能近的时段进行。术前一日提前备皮会延长毛发再生与皮肤微小损伤暴露的时间，增加切口污染机会。手术室或术前准备间内完成备皮是较为合理的安排。

4、保留毛发的依据：世界卫生组织于2016年发布的《全球预防手术部位感染指南》指出，术前剃毛与手术部位感染风险升高相关，推荐仅在毛发影响手术操作时进行去除，且首选剪毛而非剃毛。该指南同时强调，不应常规对手术患者进行剃毛。腹股沟区毛发对局部皮肤具有物理保护与减少摩擦的作用，全部剃除并无额外获益。

5、特殊情况的处理：若患者腹股沟区毛发浓密、卷曲，确实遮挡手术切口标记或影响术野显露，可由手术团队在手术当日使用电动推剪进行有限修剪。合并局部皮肤感染、湿疹或毛囊炎者，备皮方式与范围需由手术医师根据具体情况另行评估。

6、患者配合要点：术前一日可进行全身沐浴，使用普通肥皂或抗菌沐浴液清洁皮肤，重点清洗腹股沟区及会阴部。沐浴后保持局部皮肤干燥，避免自行使用剃刀刮除毛发。若已自行刮除，需在术前告知手术团队，以便评估皮肤完整性。

需要留意的情况

腹股沟斜疝手术备皮的核心目标是清洁皮肤、减少切口周围细菌负荷，而非追求毛发完全去除。备皮范围与方式应遵循所在医疗机构的围手术期感染控制规范，由手术团队统一决定。患者不应依据网络信息自行处理，也不应在术前擅自使用脱毛膏等化学产品。

常见问题

否。自行剃毛易造成皮肤微小损伤，增加感染风险，且剃毛时机难以与手术衔接，应由手术团队在手术当日按需处理。

不会。剪毛后毛发长度约1至2毫米，不影响切口标记、消毒与手术操作，同时可减少皮肤损伤与细菌定植。

通常包括耻骨联合上缘至脐水平、患侧腹股沟区及同侧阴囊上部，不涉及对侧腹股沟及会阴部全部毛发，具体由手术团队确定。

术前一日可进行全身沐浴，使用普通肥皂或抗菌沐浴液，重点清洁腹股沟区及会阴部，沐浴后保持局部皮肤干燥。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 全球预防手术部位感染指南. 2016.

[2] 中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组. 腹股沟疝诊疗指南. 中华外科杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 外科手术部位感染预防与控制技术指南.