王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.诊断与治疗腹水的根本原因:
肝硬化:大约80%的腹水病例与肝硬化相关。对于肝硬化引起的腹水,通过改善肝功能,可以减少腹水的形成。
心力衰竭:约5-10%的腹水病例与心力衰竭相关。通过调整药物和监控心脏健康来处理。
肾病综合征或癌症:需进行特定针对性的治疗。
2.药物治疗:
利尿剂:通常用螺内酯和呋塞米等利尿剂帮助排出体内多余液体。这些药物需要根据医嘱使用,以避免电解质失衡和肾功能损害。
白蛋白输注:在某些情况下,特别是在大量放腹水后,可能会需要静脉补充白蛋白,以维持血浆容量。
3.生活方式调整:
限制钠摄入:每天摄入不超过2000毫克的钠有助于减少液体潴留。
监测体重:每天记录体重变化可以帮助追踪腹水的发展情况。
4.外科及介入治疗:
腹腔穿刺术:用于缓解严重腹水引起的症状。此过程由专业医护人员进行操作。
分流手术:在某些慢性病例中,可能会建议施行分流手术,以长效减压。
5.预防感染:
注意伤口护理:保持清洁和干燥以防细菌感染。
使用抗生素:当存在感染风险时,医生可能会开具抗生素预防自发性细菌性腹膜炎。
识别腹水的基础病因以及采取适当的干预措施,对于控制症状、减少并发症和提高生活质量至关重要。需及时就医获得准确诊断和个性化治疗方案。
