如何判断血压是高压还是低压

判断血压是高压还是低压，依据测量数值在报告中的位置与数值高低：较高数值为高压，医学称收缩压；较低数值为低压，医学称舒张压。规范测量后，收缩压与舒张压会同时显示，两者分别代表心脏收缩与舒张时的血管压力状态。

血压两个数值的区分方法

1、看数值大小：同一份血压记录中，数值较大的为高压，数值较小的为低压。例如记录为126/78毫米汞柱，126为高压，78为低压。

2、看书写位置：血压通常写作“高压/低压”形式，斜线前方为高压，斜线后方为低压，位置固定，不随测量时间改变。

3、看单位与读数：两者单位均为毫米汞柱，电子血压计会同时显示上下两行数字，上行多为高压，下行多为低压，屏幕标注收缩压与舒张压。

4、看生理意义：高压反映心脏收缩射血时动脉内的最高压力；低压反映心脏舒张放松时动脉内的最低压力，两者不可互相替代。

5、看测量条件：测量前静坐5分钟，避免饮浓茶与剧烈活动，袖带与心脏保持同一水平，同一手臂连续测量2次，间隔1分钟，取平均值记录。

血压数值的判读标准

依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压不低于140毫米汞柱和（或）舒张压不低于90毫米汞柱，可诊断为高血压。家庭自测血压的判读标准为收缩压不低于135毫米汞柱和（或）舒张压不低于85毫米汞柱。国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告》显示，中国成人高血压患病率约为27.5%，意味着每4名成人中约有1人存在血压升高，而其中相当比例的人并不清楚高压与低压的区别。

常见误区

• 只关注高压而忽略低压：部分中青年人群高压正常、低压升高，同样属于血压异常，需要重视。
• 认为低压不重要：低压持续偏高会加重血管负担，长期可影响心、脑、肾等器官。
• 凭感觉判断：血压升高常无明显症状，不能以头晕、头胀等感觉替代数值判断。

记录与随访

家庭血压监测建议早晚各测量1次，早晨在起床后1小时内、排尿后、早餐前进行；晚上在睡前进行。病情稳定者每周记录1天；调整用药期间需连续记录7天，便于医生评估。每次记录应包含日期、时间、高压、低压与心率，就诊时提供给医生。

高压与低压分别对应收缩压与舒张压，数值较高者为高压，较低者为低压，两者需同时关注并规范记录。

常见问题

是126。斜线前方数值较大，为高压，医学称收缩压；78为低压，医学称舒张压，两者单位均为毫米汞柱。

算。非同日3次诊室测量舒张压不低于90毫米汞柱，或家庭自测不低于85毫米汞柱，即可诊断为高血压，需就医评估。

否。血压升高常无明显不适，不能以症状判断血压水平，应以规范测量的高压与低压数值为准。

家庭自测收缩压不低于135毫米汞柱和（或）舒张压不低于85毫米汞柱，提示血压升高，需结合多次测量结果由医生判断。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告. 人民卫生出版社.