血压达到多少才算高血压

在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压达到或超过140毫米汞柱，和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱，即可诊断为高血压。这一标准适用于18岁及以上成年人，家庭自测血压与诊室血压的判定阈值有所不同。

1、诊室血压标准：收缩压不低于140毫米汞柱和（或）舒张压不低于90毫米汞柱。该标准来源于《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，由我国高血压领域学术组织发布，适用于绝大多数成年人群的初步诊断。

2、家庭自测血压标准：收缩压不低于135毫米汞柱和（或）舒张压不低于85毫米汞柱。家庭测量需使用经过验证的上臂式电子血压计，连续测量7天，取后6天平均值作为判断依据。

3、动态血压监测标准：24小时平均血压不低于130/80毫米汞柱，白天平均血压不低于135/85毫米汞柱，夜间平均血压不低于120/70毫米汞柱。动态血压监测有助于识别白大衣高血压和隐匿性高血压。

4、血压分级：1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱；2级高血压为收缩压160至179毫米汞柱和（或）舒张压100至109毫米汞柱；3级高血压为收缩压不低于180毫米汞柱和（或）舒张压不低于110毫米汞柱。级别越高，心血管风险通常越大。

5、诊断流程：首次发现血压升高者，需在4周内重复测量2次，非同日3次诊室血压均达到上述标准方可确诊。若首次血压不低于180/110毫米汞柱，且伴有靶器官损害表现，可直接诊断。

6、患病数据：据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》发布的信息，我国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，意味着每4名成年人中约有1名高血压患者。该数据由国家卫生健康主管部门组织调查并发布。

7、测量注意：测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、饮用咖啡及剧烈运动，排空膀胱，静坐休息至少5分钟。测量时上臂与心脏保持同一水平，袖带下缘距肘窝2至3厘米。同一侧手臂连续测量2次，间隔1至2分钟，取平均值。

血压诊断阈值并非单一数值，诊室、家庭、动态监测三种场景各有对应标准。确诊需结合多次测量结果，单次血压升高不能直接判定为高血压。发现血压异常应前往医疗机构完成规范评估，由专业人员判断是否需要干预。

常见问题

是。非同日3次诊室血压均达到或超过140/90毫米汞柱，即可诊断为高血压，需进一步评估心血管风险。

家庭自测血压收缩压不低于135毫米汞柱和（或）舒张压不低于85毫米汞柱即达到高血压诊断阈值，需结合多次测量结果判断。

18岁及以上成年人采用同一标准，即诊室收缩压不低于140毫米汞柱和（或）舒张压不低于90毫米汞柱，年龄不改变诊断阈值。

否。单次血压升高不能确诊，需非同日3次测量均达到标准，或结合动态血压监测结果综合判断。

诊室收缩压120至139毫米汞柱和（或）舒张压80至89毫米汞柱属于正常高值，尚未达到高血压诊断标准，但需关注生活方式。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华医学会心血管病学分会, 中国医师协会高血压专业委员会.

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 国家卫生健康委员会.

[3] 中国血压测量指南. 中国高血压联盟, 国家心血管病中心.