为什么70岁以上老人不建议做无痛肠镜

2024-10-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:70岁以上的老人不建议做无痛肠镜,主要是由于其潜在的风险和并发症可能对老年人体内情况造成较大的负担。

1.麻醉风险增加:无痛肠镜需要全身麻醉或深度镇静,而老年人心脏、肺部等器官功能随着年龄增长可能有所下降,麻醉过程中的风险相对较大。70岁以上老人出现麻醉相关并发症的概率高于中青年人群,如心律失常、低血压和呼吸抑制等。

2.肠道准备困难:肠镜检查前需要进行肠道准备,包括服用泻药和饮食调整,以确保清晰的视野。老年人消化系统功能减退,对泻药的耐受性较差,容易出现脱水、电解质紊乱等问题,导致身体状态进一步恶化。

3.恢复时间延长:老年人新陈代谢减慢,术后恢复时间较长。无痛肠镜虽然在检查过程中减少了疼痛感,但术后的麻醉药物代谢和消除速度较慢,影响日常生活。肠镜过程中可能会引起肠道创伤,老年人的自愈能力较低,会延长恢复时间和增加感染的风险。

4.合并基础疾病多:很多70岁以上的老人存在高血压、糖尿病、冠心病等多种慢性疾病,这些疾病会增加手术和麻醉过程中的风险。肠镜检查期间可能发生的不良反应如心血管事件和代谢异常,在老年人群体中更为严重。

综合考虑,70岁以上老人进行无痛肠镜检查需慎重决策,权衡利弊。如果必须进行检查,应在专业医生的指导下进行,并采取充分的预防措施以降低风险。

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