王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.病史:
哮喘家族史:有无家族成员患有哮喘或其他过敏性疾病。
既往病史:患者是否曾经诊断为哮喘或有频繁的呼吸道感染史。
环境因素:居住环境中是否存在常见的过敏源如尘螨、花粉及宠物皮屑等。
2.临床症状:
持续咳嗽:尤其在夜间或清晨加重,持续超过三周。
呼吸困难:在运动后或接触过敏原时出现。
哮鸣音:在呼气时可听到高音调的哮鸣音。
其他症状:如鼻塞、流鼻涕、皮肤痒等过敏症状。
3.辅助检查:
肺功能检查:通过测定肺活量和用力呼气量来评估肺功能。
过敏原检测:皮试或血清特异性IgE检测以确定是否存在过敏反应。
呼出气一氧化氮检测:用于评估气道炎症状态。
胸片或CT扫描:排除其他可能导致类似症状的疾病如肺部感染或肿瘤。
综合以上信息,通过详细的病史询问、临床症状观察和多种辅助检查,可以较为准确地诊断哮喘性支气管炎。