何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.食管上段肿瘤的诊断:
确诊主要依赖于内镜检查和组织活检。
影像学检查如CT、MRI和PET扫描可以帮助确定肿瘤的范围和是否有远处转移。
2.手术指征:
如果肿瘤较小且局限在食管黏膜或黏膜下层,通常建议进行手术。
若肿瘤已经侵及食管壁深层或有局部淋巴结转移,仍然可能考虑手术结合其他治疗方法。
3.非手术治疗方法:
对于不能耐受手术的患者,可以选择放疗、化疗或靶向治疗。
有时也会采用光动力治疗或内镜下切除等微创治疗手段。
4.综合治疗模式:
多数情况下,推荐采取综合治疗模式,即术前新辅助化疗或放疗,术后继续放化疗,以提高治愈率。
多学科团队合作评估患者病情,制定个体化治疗方案非常重要。
根据以上信息,食管上段肿瘤是否需要手术需结合具体病情和综合评估结果来决定。即使不适合手术,也有多种替代治疗方案可供选择。