张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.左肾静脉胡桃夹综合征的病因。该病主要是由于左肾静脉被腹主动脉和肠系膜上动脉夹在中间,导致血流受阻。一些患者可能是先天性的血管结构异常,另一些则由于体位改变或体重减轻等因素使得血管受压更加明显。
2.临床表现与诊断。患者常见症状包括镜下或肉眼可见的血尿、蛋白尿和左侧腰部疼痛,有时还会伴有下腹部不适。检查时可以通过彩色多普勒超声、CT血管成像和磁共振成像等影像学方法来确认左肾静脉狭窄及其程度。还可能进行肾功能检查以评估肾脏受损情况。
3.治疗与预后。轻度症状患者可以采取保守治疗,包括观察随访和对症处理。如果症状严重或持续,可以考虑介入治疗或外科手术,如肾静脉支架植入或血管转位手术。大多数患者经过适当治疗后,症状能够得到缓解,但需要长期随访以监测病情变化。
左肾静脉胡桃夹综合征需要早期诊断和干预,以防止长期肾脏损害。定期体检和注意身体异样症状对于早期发现和治疗非常重要。
