胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.药物治疗:
抗癫痫药,如卡马西平(CBZ),通常用于控制症状,效果因人而异。
肌肉松弛剂,如巴氯芬,通过放松肌肉减轻痉挛。
镇静剂,如地西泮,可帮助缓解焦虑,从而减少面部痉挛频率。
2.肉毒毒素注射:
肉毒毒素(Botulinumtoxin)是一种能够阻断神经信号的物质,通过注射可以有效地减轻面部肌肉的痉挛。
大约70%-90%的患者在注射后会看到明显改善,效果一般持续3-6个月,需要重复注射。
3.手术治疗:
微血管减压术(MVD):通过手术将压迫面的血管移开,恢复正常神经功能。这是唯一可能根治的方法,但具有手术风险。
面神经部分切除术:适用于严重病例,切除部分面神经以减轻症状,但可能导致永久性面瘫。
立体定向放射治疗:利用高能射线破坏引起痉挛的神经纤维,适用于不适合同源手术的患者。
面神经痉挛的治疗应根据患者的具体情况进行选择。药物治疗和肉毒毒素注射相对安全无创,而手术治疗有较高的成功率但也伴随着一定风险。建议与专业医生讨论,在综合评估后制定最佳治疗方案。